免疫|奥密克戎肆虐全球,疫情何时会结束?张文宏:或是新冠最后的寒冬

【免疫|奥密克戎肆虐全球,疫情何时会结束?张文宏:或是新冠最后的寒冬】隆冬时节 , 一场新冠变异病毒疫情“阻击战”首次在天津打响 , 并波及广东广州、湖南长沙、广东深圳、浙江省、河南安阳、辽宁大连等10地 。 与以往疫情不同 , 这波疫情的主角是传染性很强的新型变种新冠病毒:奥密克戎 。

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截止到今年年初 , 奥密克戎已经在全球100多个国家发现 。 其传播速度对世界都构成了威胁 , 它已经在全球掀起了新一波的新冠肺炎传播高峰 , 而且非常迅猛 , 美国 , 欧洲的病例数量剧增 , 全球感染人数新增达到了历史顶峰 , 日本已经出现首个奥密克戎病毒感染后死亡病例 。 那么 , 奥密克戎变异病毒的感染到底何时会结束?

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奥密克戎病毒的特点
1)传染性、致病力强、潜伏期短、免疫逃逸
我国目前大多数病例都属于奥密克戎BA.1、BA.2谱系 。 研究显示 , BA.1/Omicron变异株的独特之处在于 , 其刺突蛋白上有30多个突变 , 是其部分免疫逃逸或是快速传播能力的主要原因 。 而且目前全球已上市的疫苗都对预防奥密克戎毒株感染的能力均有不同程度下降 。 但是疫苗接种仍然可以降低住院、重症感染的发生率 , 尤其是接种了加强针的感染者 。
2)多为轻症 , 死亡率低
根据近期美国疾控中心发布了一项研究数据 。 该研究共分析了近7万名感染者 , 发现和德尔塔毒株相比 , 奥密克戎感染者住院风险降低53% , 重症风险降低74% , 死亡风险降低91% 。 其它来自国外的数据也显示 , 奥密克戎轻症居多 , 需要吸氧、发展为肺炎、重症的患者较少 , 以往的疫情 , 大部分患者都接受过吸氧 , 甚至需要呼吸机也不少见 。

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即使是我国此次疫情 , 表现也是如此 , 大多症状只是肌肉酸痛、喉咙痒、干咳以及口渴等 , 只有少数患者出现发热症状 。 虽然死亡率没有显示明显增长 , 但是不确定是病毒毒性更小 , 还是因为感染和死亡的滞后性 , 需要进一步的研究数据确定 。 也就是说 , “奥姐”比德尔塔要“温和得多” 。不过 , 研究人员强调 , 尽管“危险性”降低 , 但奥密克戎的传染性要比德尔塔强得多 , 所以也不能掉以轻心 。当然 , 这是国外的数据 , 仅供我们参考 。
3)低龄化
研究统计 , 奥密克戎感染的患者80%都是50岁以下的人群 。 目前天津感染的人群 , 儿童占了近一半 。 香港大学病毒学家金冬雁表示 , 奥密克戎在儿童的致病性较以往的毒株高 。 而且张伯礼院士也提醒 , 由于我国儿童新冠疫苗加强针并未上市和推进 , 青少年儿童疫苗接种率相对较低、家长主动就医意识不高 , 属于疫情防控的薄弱环节 。 应该更要注意做好防护 。
张文宏:这可能是新冠大流行的最后一个寒冬
国家传染病医学中心主任、复旦大学附属华山医院感染科主任张文宏表示 , 原则上讲 , 经过未来一年 , 无论是群体免疫水平 , 还是通过疫苗建立的免疫屏障 , 再到新冠治疗药物的上市 , 都意味着“这可能是最后一个‘寒冬’” 。

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要结束新冠病毒大流行 , 有两个先决的条件:首先需要在人群中建立较高的免疫水平 。 这个免疫水平可能是通过高水平的疫苗接种 , 或者是自然的感染(那些没有接种过疫苗的人) , 其次 , 就是人类研制出有针对病毒的有效的治疗药物 。