十几年前是大三阳，今年自愈，以后要注意什么，还要查病毒定量吗 _健康小知识

慢乙肝自愈，在临床中虽然说少之又少，但近年来也遇到过一些。当听到他们自愈的消息后，由衷为他们感到高兴，甚至有一种近年来乙肝的自愈率有所提升的感觉。不过，不少人对乙肝自愈还存在一些误解，例如乙肝自愈后是不是说体内就完全没有乙肝病毒了，乙肝自愈后是不是就可以喝点酒了等等。其实，乙肝自愈后也有一些注意事项，需要我们去定期关注。

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何先生，今年29岁，五年前参加过医院的会诊。当时的检查是大三阳乙肝病毒携带者，并不符合治疗标准，未采用任何的治疗哦措施。何先生当时描述自己是被母亲传染，推测感染乙肝病毒的时长超过十年。多年来，何先生一直在我院进行复查，在去年的复查中发现实现了e抗原的自我转阴，由大三阳转为小三阳。前几日，何先生电话询问我的老师，说在婚检中发现乙肝两对半全部阴性，很是不解，询问是不是乙肝大三阳自己好了。
因为多年来，何先生一直在我院保持这良好的复查习惯，没有任何用药过程。所以，老师判断何先生的检查结果有两种可能，一种是乙肝的自愈，另外一种是婚检结果的不精准。为了确认何先生的情况，安排了到我院的复查，进行相对精准的乙肝两对半定量以及hbv-dna复查，并了解肝功能情况。通过详细复查，发现何先生hbv-dna定量确实已低于临床下限的50IU/ml ，两对半定量检查提示第四项和第五项弱阳，第一项和第三项也低于临床检测下限。从检查结果基本可以判断，何先生的情况属于自愈。

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随后，何先生询问了自己的情况，关于复查项目也进行了相关了解，询问以后的饮食情况。其中有两个关键问题，一个是乙肝自愈后是不是需要定期复查病毒定量，另一个是乙肝自愈后能否饮酒。能遇到乙肝自愈已经非常幸运，我们也不能因为自愈而冲昏了头脑。因为，乙肝自愈后并非没有复发的可能，也并非表示体内的乙肝病毒彻底消失，仍然需要定期的复查。
乙肝自愈，是指体内尤其是血清检测不到乙肝病毒，乙肝两对半实现表面抗原和e抗原的自我血清转换，且肝功能处于正常状态，肝脏无实质性损伤。不过，乙肝自愈并不能表明肝脏细胞内不存在乙肝病毒，被整合在肝脏细胞中的病毒还可能存在，只是目前检查精度检测不到。理论上来说，哪怕肝脏细胞内存在有1个乙肝病毒，那么就有继续复制的可能，也可能导致病毒再激活。所以，乙肝自愈后仍需要定期复查hbv-dna定量。

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另外，即使实现了乙肝自愈，也需要保持良好的生活习惯。一方面，我们需要保持良好的饮食习惯，做好体重检测和酒精控制。另外，我们需要保持良好的作息习惯和运动习惯，注意免疫力的提升。实现乙肝自愈是幸运的，但是不能由此而放松警惕，尤其是有免疫制剂用药者，要防止hbv再激活。需要提醒大家的是：临床数据显示，乙肝自愈往往出现在50岁以后，年轻群体实现病毒自我清理者占比较少。我们不应该对乙肝自愈，一味地抱有幻想，乙肝一旦发病还应采取积极的治疗措施，不能坐等自愈。返回搜狐，查看更多
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