隔离|奔跑在“极限边缘”：一名感染科医生的抗疫两年( 二 ) 病人|郑州|封控|核酸|边缘|刘青

隔离点的病人一般打电话来提前预约。封控、管控区病人，先联系社区开转诊单， “120”送过来后，在转诊单上签字、交接，填写流行病学调查问卷，查核酸。之后挂号，医生看诊，看完安排相应的检查，该收住院的收住院。
现在国家文件要求，封控区来的发热病人，如果没有24小时内核酸阴性报告，必须等核酸结果出来后才能离开发热门诊，我们就把他安置在留观室等结果。现在发热病人的核酸检测一般送快检， 2个多小时就能出来。
如果是急危重症病人，比如心梗、脑梗、脑出血、呼吸衰竭等病人，先抢救，同时采核酸，出结果前收到急诊过渡病房。特别危急的，直接送进隔离病区重症病房抢救。
只要干医生的，都知道急危重症一刻也不能耽误，肯定不能因为核酸结果没有出来，不给人家治啊。而且隔离病区都是单人单间，工作人员都是三级防护，没必要等核酸结果出来（再救治）。
最近这段时间，每天抢救的病人太多了，脑出血的特别多。头几天，就收了400多个急救病人。
有个70多岁的老人，来的时候特别严重，消化道出血，腹疼休克，抢救过来的可能性很小，查CT发现肠穿孔，紧急手术后做了肠切除，上了呼吸机，幸亏抢救及时，才保住命。
来的孕妇也多， 4号和5号两天，就接收了10个封控区产妇。
孕产妇来了都是高度关注的，一说孕妇不舒服，谁敢懈怠，恨不得马上给她最快安排，啥都紧着她优先。有的羊水破了，马上要生了， “120”会提前给我们打电话，我们赶快联系产科大夫，来了就送进隔离产房。
有个生二胎的产妇，来的时候胎头都露出来了，医护人员马上把她送到隔离产房，半个小时就生了。还有个生一胎的“红码”产妇，一个人被送过来，婴儿的衣物用品还是我们医护人员帮忙准备的。给婴儿喂奶，哄睡觉，也是医护人员帮忙。
孕妇如果是常规产检，一般要提前预约。医院有专门的超声检查室，产检时一诊室一人。
每个送过来的病人，不管病情轻重，都可能是阳性病例，我们都得把他当成阳性病例来处理。查出是阳性病例的话，马上上报、复核，转到救治新冠肺炎患者的定点医院。

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刘青和同事。
隔离病区里的恐惧和焦虑
今年是我从医的第28个年头。
我1994年从呼吸专业毕业后，进入郑州人民医院，在急诊科的重症专业工作。
2019年，医院重新组建感染科，扩大医师队伍。在这之前，感染科规模很小，医生就三四个人，病人也少，主要是看简单的麻疹、水痘这种，年收入也就几千块钱。
重新组建后，感染科医生有十几个，平时主要看一些不明原因的发热，肺部、腹腔、泌尿等各个系统的感染，还有抗菌药物的管理等工作。
组建才一年，新冠疫情爆发了，医院马上启用隔离病区，隔离病区和发热门诊的工作主要由我们感染科人员承担。
那时候，我们接的主要是发热病人，来了以后排查新冠， 24小时内两次核酸阴性就可以转到普通病区，相对简单一些，病人也没这么多。
也是从那时候开始，医院逐渐组建起一支防疫后备队伍，心血管、脑血管、呼吸等各个专业的都有。出现本土疫情后，各专业立即抽调1-2名后备人员进驻隔离病区。行政职能部门主任、感控主任也会入驻。像这次，隔离病区一共有160多名工作人员，医生就有五六十个，护士100来个。