活血化瘀|2药活血化瘀，降血脂通血管，增加心肌供血，改善胸痛恢复心功能

冠心病，是中老年人的常见病。年老力衰，肾气不足，脾胃弱，既可导致心阳不振，浊邪上乘，形成气滞，血瘀，痰浊，又可因不能滋养五脏之阴，阴虚火旺，导致热灼津液为痰浊，上扰上焦，最终使血脉不通而发生心绞痛。
可见冠心病心绞痛的病机，主要是本虚标实。本虚证主要为气虚、阴虚，标实证主要为血瘀、气滞。故治疗冠心病宜益气健脾，滋阴补肾，活血化瘀。临床上常用正心泰胶囊、心舒宁胶囊等。

文章插图
正心泰胶囊【 活血化瘀|2药活血化瘀，降血脂通血管，增加心肌供血，改善胸痛恢复心功能】正心泰胶囊，由丹参、葛根、桑寄生、川芎、山楂、黄芪组成。具有补气活血、化瘀通络的功效。用于气虚血瘀所致的胸痹，患者表现为胸痛、胸闷、心悸、气短、乏力；冠心病心绞痛见上述证候者。
方中黄芪补心、肺、脾之气，益元气，温三焦，亦逐五脏间瘀血；葛根升脾胃之气，补脾胃之阴津，脾胃健运，三焦痰瘀易除；桑寄生益肾气、通经络；丹参活心血，川芎行肝血，生山楂消中积，三药具有活血化瘀消积、行气开郁止痛之功。诸药配伍，有补有通，补而不滞邪，通而不伤正，标本兼顾。调补五脏虚衰、三焦气机升降，益诸脏之气，活一身之血，使气旺血活，心脉得通。

文章插图
现代药理研究表明，该药具有扩张冠脉，抗心肌缺血，抗氧化，保护心肌缺血性再灌注损伤作用；能强心，提高心排血量，降低心肌耗氧量，减慢心率；具有耐缺氧作用，能改善心脏功能；能明显降低血液黏度，使全血比黏度、血浆比黏度及纤维蛋白原浓度明显减少，从而达到降血脂、抑制动脉硬化、抗血小板聚集、抗凝、抗血栓、提高机体免疫功能的作用。
大量临床实践表明，正心泰胶囊对冠心病、心梗疗效满意，可明显缓解心肌缺血和心绞痛症状，包括胸闷、心悸、气短、胸痛、倦怠乏力、自汗等，改善心电图，降低ST-T改变次数，降低血脂、血液黏稠度和纤维蛋白，改善血液流变学。还能改善左心室功能及全身症状，而且，对患者血、尿、便常规及肝、肾功能等均无影响，无明显不良反应和副作用。

文章插图
心舒宁片心舒宁片，由毛冬青、银杏叶、葛根、益母草、豨签草、柿树叶组成。具有活血化瘀的功效。用于心脉瘀阻所致的胸痹心痛、冠心病、心绞痛、冠状动脉供血不全，动脉硬化见上述症候者。
方中毛冬青具有活血通脉、消肿止痛和清热解毒的功效，用于冠心病、心绞痛和脉管炎等症。现代药理研究表明，毛冬青可抑制高钾或去甲肾上腺素引起的主动脉平滑肌钙离子内流，从而降低血压，还可降低血栓素A2、升高前列环素并阻止血栓素A2诱导的动脉内膜增厚，从而发挥抗凝作用。

文章插图
银杏叶具有活血化瘀、通络止痛、敛肺平喘和化浊降脂的功效，用于瘀血阻络，胸痹心痛，高脂血症等。现代药理研究表明，银杏叶具有保护心脏、改善血液流变学、抗血栓和降压的作用。葛根具有解肌升阳通络的功效，用于胸痹心痛、中风偏瘫等症。现代药理研究表明，葛根中的葛根素可影响细胞膜对钠、钾和钙等离子通道的通透性而降低心肌兴奋性，达到预防和治疗心律失常的作用。
益母草具有活血调经、利水消肿的作用，用于水肿尿少、冠心病等症，益母草可降低红细胞压积、全血还原比黏度高（低）切部分、黏度指数和红细胞聚集指数，从而改变血液流变学，可增加超氧化物歧化酶活性，提高心肌抗氧化能力，稳定心肌细胞膜，减少心肌酶的释放，减轻细胞内钙超载，从而阻止心肌细胞凋亡，保护心肌，改善心肌缺血，另外还具有改善微循环的功能。