李妮娜|总是发炎反复高烧,扁桃体到底切不切?

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孩子每个月都因扁桃体发炎而发烧 , 要不要做摘除手术?
我侄女从2岁多开始 , 几乎 每个月都因扁桃体发炎发烧一次 , 而且一发烧扁桃体就很红 。 医生说她的扁桃体比一般人的大 。
每年的常规体检都正常 , 不过医生都说她的体质差 , 免疫力低 。
家人平常很注意她的饮食和营养 , 从不给她吃煎、炸、辛辣食物 , 雪糕饮料更是与孩子无缘 , 但她还是每个月都要看一次医生 。
之前咨询过医生可否将孩子的扁桃体摘除 , 医生说能不摘就尽量不要摘 。

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相信有不少家长因为孩子的扁桃体发炎、发烧犯愁 , 到底该不该摘除呢?听听专家怎么说 。
专家说法
小儿扁桃体肥大是正常生理现象 ,如果肥大没有影响到呼吸和吞咽 ,没有产生严重的临床表现 , 不应摘除 , 因为扁桃体切除后可能会影响局部的免疫反应 , 降低身体抗感染的能力 。
但是 如果孩子的扁桃体肥大已经影响到呼吸 , 出现了打呼噜明显 , 脾气急躁 , 食欲减退 , 而且扁桃体每年发炎的次数远远超出了正常 , 给予手术切除最好 。
如果不及时进行手术切除 , 会严重影响孩子的生长发育与智力 , 出现身高低、面部发育异常、注意力不集中、学习成绩下降等 。
手术后这些风险都会消失 ,而且发生呼吸道感染的机会也会明显减少 , 当然也就会减少去医院就诊的次数和相应的治疗 , 这对孩子的身体和心理都会带来益处 。

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一般儿童扁桃体切除术应在4岁以后 , 且要等到炎症消退后2 ~ 3周切除比较适宜 。
扁桃体切除后不会影响孩子身体健康 , 因为扁桃体是发育中的器官 , 12 岁以后扁桃体的免疫功能基本消失 。
扁桃体切除手术是十分安全的手术 , 大多数切口无须缝合 , 可自然愈合 。 患儿一般术后住院观察3~5 天就可出院 。
用药和日常护理建议
由于扁桃体炎多为细菌感染 , 特别是化脓性扁桃体炎是明确的细菌感染所致 , 所以必须使用抗生素治疗 , 应首选头孢菌素(1 代或2 代)足疗程5 ~ 7 天治疗 。
停药后仍要使用与静脉用药物同类口服药进行连续治疗 ,切忌过早换药和停药 , 因为这样容易造成疾病治疗不彻底 , 以后会反复感染 。

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日常生活中饮食宜清淡 ,宜吃水分多又易吸收的食物 , 如米汤、果汁等 , 不要吃刺激性食物 。
保持室内空气流通 , 减少再度感染的机会 , 孩子的营养摄入要全面 ,要注意口腔卫生 , 每天早晚刷牙 , 饭后清水漱口 , 避免食物残渣留存在口腔中 。
本文知识内容刊于《父母必读》杂志
编辑 | 《父母必读》编辑部
组稿排版 | 薛薛 视觉设计 | 宫颖




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照片要求
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可以是滑雪、滑冰或堆雪人等;
可以是跑步、骑车、打球等运动 。