你知道甲状腺癌有多“懒”吗

本文作者：蔡怀德，深圳市罗湖区人民医院肿瘤内科，规培医生
潘文俊，深圳市罗湖区人民医院肿瘤内科

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即便是早上刚刚醒来打算起床，经常也会有人说自己的“懒癌”又发作了，具体就是不想起床、不想上班、不想工作，只想“躺平” 。突发奇想一下，如果人人都想偷懒，那肿瘤会不会偷懒呢？
在我们的认知里，肿瘤细胞可是个顶个的吃得多、长得快、转移早、24小时持续增长的天选打工人。而真实的情况却真的不是这样，肿瘤细胞的倍增速度甚至不如正常细胞来的快，只是他不受限制的生长状态让我们误以为他是生长迅速的。其实，就如同懒惰本身也是生物的天性之一，肿瘤也不例外，今天就和你说一说部分类型的甲状腺癌有多“懒” 。
甲状腺是人体最大的内分泌腺，就像一只张开翅膀的蝴蝶，趴在我们脖子的位置上。以前说到的“大脖子病”其实际就是甲状腺肿大，随着人们认识的提高、生活条件的改善， “大脖子病”目前基本上已经看不到了，但是，近年来甲状腺癌的发病率却在显著的上升。即使如此，甲状腺癌也被医生们称之为“幸福癌”或者“懒癌” ，其主要原因就是甲状腺癌的生长速度极其缓慢，并且具有着极高的临床治愈率。

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根据甲状腺癌细胞起源及分化的差异，甲状腺癌大致可以分为乳头状癌（PFC）、滤泡状癌（FTC）、髓样癌（MTC）和未分化癌（ATC）四种类型。其中，以乳头状癌最为常见，约占总数的85%-90% ，而且乳头状癌和滤泡状癌合称为分化型甲状腺癌（DTC），他们的生物活性比较温和，生长速度缓慢，恶性程度低，几年内都可以没有向周围浸润和发展，甚至很多人是终身伴癌生存都没有发现。而另外两种类型的恶性程度就相对比较高，尤其是未分化癌，其恶性程度较高，生存期也仅仅是7-10月左右。如此说来，虽说都是甲状腺癌，不同的病理学类型之间也是具有着不同的差异的，不是所有的甲状腺癌都被称为“懒癌” ，甲状腺癌中也有真正意义上的“大恶之癌” 。

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如此说来，对于那些在体检或者肿瘤筛查过程中发现的甲状腺癌也完全没有必要那么紧张。这其中的主要原因还是在于组织类型较好的甲状腺癌占据了全部甲状腺癌的95%以上，而且，其发生、发展速度极其缓慢，部分甲状腺癌甚至可以在几年、几十年中都不发生变化，也没有肿瘤细胞的向外浸润，或者是导致机体组织、功能发生损害。如此，也不会对我们的工作、学习和生活产生任何的影响。明确甲状腺癌的病理组织学类型则是最为重要的。
即便甲状腺癌具有着如此好的临床预后，面对着甲状腺癌的治疗还是需要谨慎、周密，毕竟甲状腺癌还是一种恶性肿瘤的存在。目前治疗甲状腺癌的措施主要包括手术治疗、TSH抑制治疗、碘131治疗、放化疗、分子靶向治疗等。这些治疗措施的综合、有序的使用，可以显著的提高甲状腺癌的诊断准确率，也是为患者的诊疗提供了更加有效的个性化治疗方案。返回搜狐，查看更多
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