生死|西安交大一附院战疫青年：生死较量( 二 ) 医学科|重症|病人|八院|患者

郭菁（重症医学科主管护师）：患者身上管路特别多（经口气管插管、营养管、桡动脉置管、PICC置管、胸腔引流管、尿管、ECMO管、大便管理器），为了改善肺部状况，需要从仰卧位改到俯卧位，整个过程最让人提心吊胆的就是翻身的时候出现脱管。我们想到个好办法，用患者身下的床单轻卷来达到安全翻身的效果，整个过程没有脱管，大家长出一口气。
【生死|西安交大一附院战疫青年：生死较量】

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付蓉（呼吸与危重症医学科护师）：随着病情加重，患者已无法进食，为了保证营养，也为了防止俯卧位引起的误吸，决定给她留置鼻肠管。鼻肠管的位置到哪，全评操作者经验和手感。我们当时戴了两双手套，手感特别差，都失败了。尝试在胃镜引导下做，结果最多送到胃内，无法留置到十二指肠。牟春英护士长没有放弃，反复不停找感觉，过了大概两三个小时，感觉可以了，拍片确定位置正好，鼻肠管尖端位置正落在十二指肠，管子走形非常漂亮，没有弯曲和打折，我们所有人都非常佩服她！
危急

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患者先后两次出现气道大出血，一般这种情况下病人是很难存活的，然而在专家治疗组组长石秦东（交大一附院重症医学科主任）、刘昱（交大一附院重症医学科教授）的带领下，青年战疫团队创造了奇迹。
邓超（心血管外科主治医师）：11月30日晚，患者出现紧急状况，气道出血，大量血液灌满双肺，患者已无法进行呼吸。当时决定立即夹闭气管插管，暂时停止肺脏工作。此时患者所有的氧气均由ECMO提供，这是整个治疗过程中最危险的时刻， ECMO若出现任何问题都会导致患者死亡。

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郭锋伟（心血管外科主治医师）：病人出现气道大出血后，马上由原来的俯卧位翻转过来，采用补液、输血、气道肾上腺素滴液等办法止血。石主任带着大家共同努力，给病人做了两次介入，支气管动脉栓塞，气管夹闭，才慢慢的把气道的血止住。止住了之后，每天一点点的掏，才把里面的血栓掏出来，反反复复。最后病人的潮气量从原来的10毫升逐步增加到300～500 ，一直恢复到出血前的状态。

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赵璇（重症医学科护士）：经过专家组研判，要彻底止血，需要做支气管动脉栓塞介入治疗。而要做这个手术，需要将患者从重症监护室转移到CT室做检查，再转运到介入手术室做手术。整个过程人非常焦虑，因为患者全身布满管路，还要带着泵和机子、各种电源线路，一路上还有台阶，十几个人抬病床、拿液体、扶管路，非常辛苦，前前后后花了6-7个小时，回到病房已经是凌晨两三点了。
12月3日，患者气道再次出血，决定再次外出封堵及CT检查，这一次从下午3点多一直到凌晨1点才结束，封堵了支气管动脉。之后的一个月，每天都在气管镜清除血栓及痰液，每日俯卧位治疗，抗感染，调整呼吸机等治疗进程。

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王敏娜（重症医学科主管护师）：患者出血的时候，刘昱教授凌晨3点到病房，第二天下午6点出来。病情不稳定的时候，他可以呆在病房一天不出来，死守着，其实我们ICU病人都是守出来的。