切除|两种息肉一旦发现,最好及时切除,一拖再拖会变成癌症


切除|两种息肉一旦发现,最好及时切除,一拖再拖会变成癌症

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55岁的杨女士在门诊体检肠镜的时候发现了结肠多发息肉,但问题是,究竟是切还是不切呢?
杨女士问了身边很多人,但观点几乎都是两边倒,有人说切,因为不切的话,息肉会恶变,最终发展为大肠癌,到那个时候,后悔都来不及,也有人说,不用切,因为大部分息肉都属于良性病变,在身体里一年两年也不会有什么变化。
那么,最科学的解答是什么?杨女士为了解除心头的困惑,决定来咨询一下专业的消化科医生。
医生告诉她,肠息肉按照病理类型,一共可以分为三种,腺瘤性息肉,增生性息肉和炎性息肉。
不同的病理类型,也决定了肠息肉的治疗方式不同。
第一,如果发现腺瘤性息肉,最好的方式就是肠镜下切除,因为随着时间的推移,腺瘤性息肉转为结肠癌的风险会明显增加,医学上,90%以上的大肠癌都是由腺瘤性息肉转化而成。


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第二,如果发现是增生性息肉,直径超过1.5厘米的,要手术切除,因为大于1.5厘米的息肉,不仅更易出血,引起肠梗阻,肠套叠,而且恶变的风险也会升高,但是1.5厘米以内的息肉无需特殊处理。
最后一种类型是炎性息肉,所谓的炎性息肉,往往是粘膜组织的慢性炎症,粘膜组织过度增生及肉芽组织增生向粘膜表面突出形成带蒂的息肉,一般认为,炎性息肉几乎不会恶变,而且炎性息肉的直径普遍都不大,往往都在1厘米以内。
医生详细地观察了杨女士的体检报告,像她这种情况,息肉的直径都非常小,而且病理提示为炎性息肉,所以她完全可以动态观察,无需特殊治疗。
但是检查肠息肉,不像检查其它的部位,CT,彩超都是无法发现的,金标准就是肠镜检查,对于有肠息肉的人群,最好每年检查一次肠镜。


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