左手脉|50多岁大姐近来老是头晕,一量血压高压180,原来舌象早已预警

陈大姐的老伴患有结肠肿瘤,经常来找医生看诊开药,一来二去就熟络了。有一天,陈大姐感到不适,也要看诊:“医生,我最近老是头晕,麻烦您给看看。”
左手脉|50多岁大姐近来老是头晕,一量血压高压180,原来舌象早已预警】中医讲究“望、闻、问、切”。陈大姐面色红润,体重有些偏胖,交流对答如流,不像是有大病。
追问病史,陈大姐有点不好意思。她最近迷上看综艺节目,老公睡得早她就抱着电脑拼命看,一晃就到了凌晨2、3点了,困得不行才舍得睡觉。第二天又要早起做饭,就开始头晕目眩。伴有轻微耳鸣、听力正常,视力正常,无恶心呕吐,无外伤史及重大疾病史。再做简单查体,都正常。
我一摸脉,左手脉浮(I)弦(II),右手脉细(I)。
再看舌象,舌面和舌底是这样的。
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基本可以排除贫血、美尼尔氏综合征、中耳炎、迷路炎、癫痫、和脑出血等疾病。重点考虑血压和颈动脉供血不足。
“给您量个血压吧。”反复量了3次,嚯,果然血压高!收缩压180mmhg、舒张压96mmhg。
《中国高血压防治指南2018年修订版》中,高血压的定义为:在未使用降压药物的情况下,非同日3次测量诊室血压,收缩压≥140 mmHg和(或)舒张压≥90 mmHg。以陈大姐的血压数值来看,够下3级高血压(很高危)的诊断了。
其实舌象已经给陈大姐高血压预警,可惜她没注意,李医生给您分析分析。
高血压的舌象预警
陈大姐的舌象是非常典型的“高血压”舌象。
①舌质紫、舌底络脉曲张:先天禀赋异常,再加上后天调养不当,造成陈大姐“瘀血”的体质状态。
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②肝郁线:肝郁线,是舌体两侧密集分布的两条泡沫线。陈大姐最近精神压力比较大,左手脉比较弦(紧张)也可以印证这一点。形成“气滞”的体质状态,也就是我们常说的肝气郁结。
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③舌尖红:这是心火旺盛的表现,究其原因,还是陈大姐最近熬夜追剧造成的。睡眠不足导致心阴受损,无力滋养舌尖,出现舌尖红的状态。久而久之,也有可能发展成舌尖瘀点等情况。
如何调理
①睡眠:熬夜、早起导致的睡眠不足是导致高血压的罪魁祸首。医生建议陈大姐养成良好的睡眠习惯,把晚上11:30作为一条红线,坚决不能比这晚睡。别追剧再弄坏了身体。中午最好能补一觉,不用太长,1个小时足矣。辅以酸枣仁汤帮助睡眠。
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②降压:中药降压具有一定特色,尤其对“临界高血压”和“高血压初期”特别有帮助,可以避免终身服药的麻烦。
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还是叮嘱陈大姐,追剧虽好不可伤身,要坚持睡眠规律,最好买个血压计定时检测血压。抽空去医院查一下颈动脉血流情况,因为瘀血体质容易出现瘀阻导致颈动脉供血不足。
最后
如果您嫌弃检测血压麻烦,可以先照照镜子,看看有没有“高血压舌象”,有那就要小心了。不过也不怕,真的到了“高血压初期”,中药治疗效果也很好,而且避免终身服药。