骨科|浦东医院骨科成功为高龄“熊猫血”患者施术！

近日，浦东医院骨科
【 骨科|浦东医院骨科成功为高龄“熊猫血”患者施术！】李承主任医师医疗团队
成功为一位高龄“熊猫血”患者实施
股骨粗隆间骨折手术治疗

该患者是一名85岁的老太太，不慎摔伤导致右股骨粗隆间骨折。老太太平日很要强，一直以来都是生活自理，这下髋部疼痛难耐，感到要给子女们添麻烦，不禁流下了眼泪，让人心酸不已。

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病例

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经由骨科李承主任医师仔细查阅患者的检查报告和检验指标，对患者进行术前评估，认为手术治疗将极大地保留患肢的功能，是最佳的选择。老太太听到李主任愿意为这么大岁数的自己“开刀”，而且还是做“微创手术”，手术后还能重新站立起来，眼睛里又重新燃起了希望之光。
但该类型骨折，隐性出血一般较多，术前通常需要备血。该患者血型恰巧为A型RhD阴性，也就是我们通常所说的“熊猫血”。因为“熊猫血”极为稀少，在用血资源极度紧缺的时刻更是“一滴难求”。
一边面临着用血荒，另一边老太太多一天卧床就多一份风险。李承主任医师同治疗组内胡万坤副主任医师制定了精密手术方案，手术采取闭合复位，尽可能做到“迅速、精准、微创”。

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手术

开展中

手术如期在伤后第三天开展，在李主任的主刀下有条不紊地进行，短短40分钟、经由体表3个小“洞口”完成了手术，术中出血极少，为手术保驾护航的“自体血回输装置”根本没有上场的机会。
术后第二天，老太太已基本没有疼痛感，早上查房时开心地为李主任的高超技艺竖起了大拇指。

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随着老龄化社会的出现，骨质疏松的老年患者发生股骨粗隆间骨折，已成为临床一种常见的骨折类型。粗隆间骨折号称为“人生最后一次骨折”，这是因为一些老年患者未及时实施手术治疗，回家保守治疗长期卧床引起心脑血管意外、肺栓塞、下肢血栓、大面积褥疮、呼吸消化及泌尿系统感染等一系列并发症，随时都可能危及生命。股骨粗隆间骨折的保守治疗仅限于不能下床活动和不能耐受手术的患者，有文献报道：股骨粗隆间骨折保守治疗的死亡率高达34.6%，并且将引起骨折畸形愈合，影响患肢功能。