高钠血症原来是颅内肿瘤惹的祸

25岁的小赵是一名退伍军人，平日里除了偶尔感冒、发烧，没得过什么大病。可2008年上半年开始，不知道为什么，全身就是使不上劲，吃起东西来也大不如从前。这样的状况越来越明显。短短几个月折腾下来，人便瘦了10斤左右。不仅如此，手指渐感麻木。无奈之下，小赵来到了医院检查。
在医生仔细的询问下，小赵提到两年前，自己曾有过多饮多尿的经历。全面的体检之后，医生发现小全确实有肌肉力量的下降，但也仅限于此。随即进行了一些初步的实验室检查。肌电图检查显示，双下肢运动及感觉神经传导速度减慢，换句话说，即下肢的感觉跟运动变得“迟钝” 。而血样化验回报的结果却更叫人大吃一惊。小赵血液里边，钠离子的含量达169mmol/L，远高于正常水平(136~145mmol/L) 。对于一个普通人，如此高的血钠意味着什么呢?首先，这会使人有强烈的饮水需求;其次，身体将难以耐受血液中如此高浓度的钠，性命堪忧。反观小全呢，以前曾经出现过频繁的口渴感，现下却不存在了;同时，除了肢体乏力、麻木，食欲不振，小赵暂时还没有生命垂危的表现。医生科学地分析病情之后，对小赵进行了颅脑的磁共振扫描，在称为“蝶鞍”的结构上方，发现了一个3×2cm大小的肿块。至此，小全的病根算是找上了。
这是一种名为原发性高钠血症的疾病，病因是大脑某一特定区域的炎症、肿瘤、手术或其他病变。可是，这些相对普通的疾病是怎样引发了罕见的症状呢?这就要从血中钠浓度的调节开始说起了。
千百万年的物种进化，使得人类体内的各种环境成为“最优设计” 。也就是说，血钠在136~145mmol/L是最适合生存的。超出或不足，对人体而言均是有害。对于血钠水平的调节，大脑的作用类似于将空调设定在某一个标准温度。我们都知道，室内温度高或低都需要空调在感知后，调整运行以保证恒温。只不过，大脑的调节更为精细、复杂。血钠过高时，感受器向大脑发出信号，于是口渴中枢产生了“渴”的感觉。同时，下丘脑分泌一种名为抗利尿激素的物质，增加肾脏对水的吸收，简单的说就是减少排出的尿量。两种调节共同的结果是，保证体内有更多的水用于稀释体液。而原发性高钠血钠症的问题在于，“标准”被设定得过高。大脑随即按照这种错误设置，调控血中钠的含量，并将不适宜人类存活的血钠水平判定为“正常” 。但是事实上，高钠持续了这么长一段时间，对外周神经的毒性已经在小赵身上体现出来，即引起了乏力跟麻木。
一旦弄清楚了疾病的机制，医生就更容易采取一些措施以纠正高钠。例如强制患者喝水，人为补充抗利尿激素等等。这些都是“治标”的方法，为求“治本”，最重要的则是找出病因，进行针对性的处理。
【高钠血症原来是颅内肿瘤惹的祸】原发性高钠血症并不常见，它会有哪些表现能帮助我们提高警觉呢?颅内的炎症、肿瘤最常见的表现是头痛，一旦压迫或侵犯到临近的视神经交叉结构，则会出现视物模糊。初期患者出现多饮多尿，随着疾病的发展，渴感逐渐丧失或是减退。病程稍长，还可能会有各种各样复杂的表现。上述的症状，单列出来分析，并没有太大的特异性，需要其他一些特殊的检测手段加以确诊。因些，如果出现了这些问题，建议尽早到内分泌专科检查，找出病因。