麻醉|为患者实施麻醉的时候，医生会不会“看人下菜碟”？国家药品监督管理局|莲必治注

市场经济的今天，可能各行各业都逃脱不了商业的影响。那么，就像“打麻药”这样关乎生命的行业会不会存在“看人下菜碟”的情况？
“看人下菜碟”的意思是，根据不同人的地位或者经济情况不同对待。大多数情况，对待有权有势的人，会相对照顾；遇到有钱的主儿，可能会宰一刀。

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作为一名麻醉医生，我可以很负责任地说：麻醉工作的确存在“看人下菜碟”的情况，但更多的是照顾。即便碰到了有钱人，一般也只会不照顾、正常收费。
首先说明的是，麻醉并不是打一针的事。不夸张地说，如果细分，麻醉可以分出几百上千种麻醉。
大体上，麻醉可以分为全身麻醉（吸入麻醉、静脉麻醉、静吸复合麻醉）、局部浸润麻醉、椎管内麻醉（腰麻、硬膜外麻醉、骶麻）、神经阻滞麻醉（臂丛阻滞麻醉、颈丛阻滞麻醉）以及表面麻醉等等。
这还不包括已经淘汰的区域全麻等老旧麻醉方式。如果都算上，种类更多。
麻醉药也分很多种：大体种类分类全麻药和局麻药。全麻药，又包括镇静药、镇痛药、静脉全麻药以及肌松药等等。
从品牌上，麻醉药又分为国产药、进口药以及不同厂家、不同价位的。
再补充一下麻醉耗材：耗材也分国产、进口以及不同厂家、不同价位的。

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比如，一台全麻手术，至少需要选择一个麻醉方案、选择相应的耗材以及药品。这样看来，麻醉医师可选择性很大。不同的患者体质、不同的麻醉方式以及不同的药物，有太多排列组合了。而最终的方案确定，麻醉医师也会有太多客观理由给出合理解释。
针对大家认为的“多收费”问题，一般是不存在的。如果有收费高的情况，那也是在合理范围内给上了一套“高档套餐”。
这种情况，一般出现在患者或者家属态度恶劣或者不尊重麻醉医生时。碰到这样倚仗财大气粗、态度极其不好的人，什么好（贵）就用什么，反正人家不差钱。如果你不给人家用，可能会有麻烦呢。

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面对于绝大多数患者的时候，麻醉医生一般也不会和患者计较。毕竟，谁住院也不会心情好，这都能理解。在具体花费上，也会本着“不影响治疗的前提”选择低价位的耗材或者药品。
每天，绝大多数医院、绝大多数麻醉医师都在超负荷工作。
近些年，频频爆出的麻醉医生过劳死的问题。可以说，他们在用他们的健康换取患者的平安与健康。
生命和健康都可以给患者，还能和患者计较费用的问题吗？也许，这是麻醉医师的另类照顾吧～
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