治疗|肾病患者用药要注意什么?不想毁掉肾脏,这7点用药事项要谨记

虽然肾病治疗起来很困难 , 但并不代表着无药可救 , 市面上有很多药物能治疗肾病 , 如激素类、降压药、利尿剂和免疫抑制剂等 , 但患者用药有很大的讲究 , 若没有掌握药物跟身体特点 , 可能会引起药物中毒或导致病情加重 。
治疗|肾病患者用药要注意什么?不想毁掉肾脏,这7点用药事项要谨记
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肾病患者用药要注意什么?
1、不滥用激素
在肾病治疗中激素类药物应用比较广泛且适应症范围大 , 能辅助治疗微小病变、狼疮性肾炎以及膜性肾病 , 也可应用于过敏性紫癜性肾炎和IgA肾病等 。 不过并不是所有的肾病患者都可以用激素类药 , 没有掌握好激素使用的适应症以及随意用激素药 , 可能会导致病情加重 。
2、不超剂量用免疫抑制剂
免疫抑制剂能应用于肾脏疾病治疗 , 但必须有丰富临床经验的医生指导下 , 严格掌握适应症的前提下用药 , 不能超量服用 。 只要确定用某种免疫抑制剂后需长期用药 , 自行增加用药剂量会强烈抑制肾病患者免疫功能 , 从而降低抵抗力 , 甚至引起中毒感染 , 进而危及生命 。
3、严重感染期间不用激素或免疫抑制剂
几乎所有的肾病患者伴有免疫力低下 , 稍有不慎可能引起感染 。 肾病患者合并严重感染时 , 需积极用抗生素治疗感染性疾病 , 不能擅自增加激素或免疫抑制剂药物 。 以前已经用激素的人群需听从医生建议减少用药剂量 , 不能大剂量用激素和免疫抑制剂 。 等感染控制之后 , 再决定什么时候用以上两种药物 。
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4、不把普利类和沙坦类药物联合服用
沙坦类和普利类药物都属于降压药 , 不仅仅能降低血压 , 而且也能保护肾脏 , 帮助降低尿蛋白 , 改善肾功能 。 但两种药物不能联合用 , 非但不能增加其疗效 , 反而会引发一系列风险 。
5、不长期用利尿药
肾病患者伴有身体水肿以及合并高血压时需用利尿药物 , 能降低血压减轻或消除水肿 。 但不管出于什么原因用利尿药都不能长时间用 , 利尿剂包括排钾和保钾利尿剂 , 虽然能利尿消肿 , 但也会引发一系列并发症 , 如电解质发生紊乱 , 甚至诱发心律失常 。 另外长期用利尿剂也会过度依赖利尿而难以消肿 。
6、非不得已时不用对肾脏有毒性作用的中西药
肾病患者的肾脏已经受到伤害或肾功能减退 , 若仍然用对肾脏有毒性的药物 , 简直是雪上加霜 , 加重对肾脏的损害 , 加快肾功能减退速度 。 非不得已情况下不能用此类药物 , 如马兜铃酸、广防已以及关木通以及含重金属的矿物类中药 , 还有氨基苷类抗生素也不能用 。
7、少尿或无尿期是不准用中药汤剂
急性肾功能衰竭是比较严重的疾病 , 特别是少尿或无尿时易引发高钾血症 , 此状态下不能服用中药汤剂 , 以免加重高钾血症 , 甚至危及生命 。
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温馨提示
肾病患者要掌握以上几点 , 同时做好生活调理 , 秋冬季早晚温差大 , 需根据天气变化增减衣服 , 积极预防各种感染 。 适当地接受日光浴 , 能增强抵抗力和免疫力 , 保持心情愉悦 , 维持血压稳定 。
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