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对于髌骨外侧过度挤压的病人 , 很多人的情况都类似于上面这位患者 , 第一个是体重比较大 , 第二个是膝关节比较疼 。 于是就出现了个矛盾 , 因为一运动就疼 , 所以不敢运动 , 然后体重就增加 , 形成了一个恶性循环——腿越疼越不敢动 , 体重就越大 。 这背后其中很多人都是髌骨外侧过度挤压的问题 , 或者是说是早期的骨关节炎的问题 , 那其实可以找找相应的有经验的医生给予帮助 。
经过我们合理评估 , 如果适合做髌骨外侧过度挤压和关节清理手术的微创手术的话 , 其实可以获得良好的疗效 。 比如说这位病人 , 她不但疼痛几乎消失 , 而且因为疼痛缓解 , 她就可以锻炼了 , 这样她的体重就会有比较明显的下降 , 又可以减轻膝关节的负担 。 于是膝关节的状态越来越好 , 也就是说这个手术打破了她的恶性循环 。
【手术|腿疼和减肥的辩证关系】当然 , 不是所有的髌骨外侧过度挤压的病人都上来就要手术 , 或者要一经确诊就要手术 , 而是应该先经过三到六个月的规范的保守治疗 , 比如说肌肉力量的训练 , 适当的止痛药的应用 , 冰敷和控制体重等等这些方面的注意 。 如果效果确实不好 , 要结合体格检查和影像学的检查 , 再由比较有经验的大夫来帮你决定是不是应该手术 。 如果合适的话 , 手术效果是非常好的 , 就像这位病人一样 , 她会获得很好的益处 , 打破了原来的恶性循环 , 逐渐迈入良性循环的轨道 , 相信她会越来越好 。
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- 本文转自:广东省中医院“自治区首例腹腔镜联合胸腔镜同期切除肝和肺泡型包虫|援疆专家丨彭建新:披“肝”沥胆,手术刀尖书写深深粤喀情