高血压病人如何科学喝水 高血压患者喝水注意事项


高血压病人如何科学喝水 高血压患者喝水注意事项

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随着天气越来越热 , 出汗越来越多 , 人体补充水分必不可少 。高血压患者们却发愁起来 , 有人认为 , 多喝水能稀释血液、降低血黏度 , 冲淡体内盐分 , 饮食上就不用控盐了 , 故喝水多多益善 。另一些人认为多喝水会使血液扩容 , 血压升高等等 , 对喝水很谨慎 。到底高血压患者如何喝水 , 我们听听专家怎么说 。每天8杯水 , 适用于高血压患者吗?在正常情况下 , 人体排尿量在500~2000ml , 这说明肾脏在调节水的平衡上有很大潜力 。因此 , 在肾功能良好的情况下 , 单纯饮水增多不会引起血容量变化 , 也不会影响血压 。所以 , 高血压患者在限盐基础上和普通人同样适合每天8杯水 。
但是 , 如果过度饮水如精神性饮水、持续性大量饮水或者急性肾功能不全时 , 摄水量超过肾脏的排水能力 , 就会发生水中毒的情况 , 不仅会出现血压升高还会引起重要器官功能衰竭 , 无论是健康人还是高血压患者都应避免这种情况的出现 。
“喝水能降压”的说法不科学合理补充水分对于高血压患者来说很重要 , 因为水分摄入过少会引起血液浓缩、黏稠度增高 , 血小板聚集 , 容易诱发血栓形成导致脑血栓和心肌梗死 。从这一点上来讲 , “喝水疗法”对高血压患者确有益处 。
必须强调的是:喝水绝不能代替药物治疗 。喝水可以说是一种保健手段 , 完全不具备降压药物的疗效 , 随着现代药物研发和制药工艺的进步 , 很多降压药物在降压的同时 , 对人体许多组织器官具有不同的保护作用 , 这也是喝水所达不到的疗效 。
高血压患者 , 适量喝水后还要限盐治疗高血压 , 除了服用降压药以外 , 限制钠盐摄入也极为重要 。有研究证实 , 每天盐摄入量由10.5克减少到4.7~5.8克可使血压平均降低4~6毫米汞柱 。最新高血压指南中推荐每日食盐的最适摄入量为3.8克 , 但这样的低盐饮食我们不能长期耐受 , 所以一般每日摄入不超过5克食盐为佳 。新近的研究证明 , 严格限制钠盐摄入不仅具有一定减压效果 , 甚至可以减少降压药的用量 。
另一方面 , 高血压患者顾虑肾脏功能受损而限制水的摄入也是不科学的 。的确 , 长期缓慢进展的高血压会引起肾动脉粥样硬化、肾脏功能损害 , 甚至发展成为肾衰竭 , 肾功能的损害又会进一步加重高血压 , 进入一个恶性循环 。实际上 , 积极稳妥地控制血压在正常范围是避免高血压肾损害的关键 。
多喝水会不会影响降压药的疗效?目前常用降压药多为水溶性口服片剂 , 通过消化道吸收 , 具有良好的亲水性 , 可自由通过生物膜孔扩散 , 故易吸收 。单纯饮水量增加肾脏会通过自身调节机制将多余水分排出体外 , 不会引起血容量增加 , 自然不会引起血药浓度的降低而影响疗效 。并且 , 我们推荐患者服用长效控释片降压药 , 不仅减少服药次数 , 而且控释片能在24小时内缓慢恒速地释放出药物 , 稳定维持有效血药浓度 , 发挥治疗作用 。
高血压患者喝水的原则综上所述 , 高血压患者限盐是关键 , 在严格限制钠盐摄入的基础上水的限制可以不必过严 , 每日饮水1500-2000毫升 , 每次不超过250毫升 。
高血压患者适于饮用富含钙和镁等矿物质的水 , 如自来水和矿泉水 , 因为有研究表明 , 摄入足量的钙和镁可以有效预防动脉硬化 , 还可使过高血压降至正常 。纯净水由于去除了对身体有益的物质并不推荐高血压患者饮用 。
建议在清晨起床空腹喝1杯、晚上睡前喝1杯 , 其他时间酌情喝水 , 养成主动喝水的习惯 。高血压病人避免等到口渴再去喝水 , 避免暴饮以防突然增加循环负担 。
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