感觉|男子心悸胸闷,以为心率失常,直到做了胃镜发现异常:医生漏诊了( 二 )


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这样吧 , 上次开的酒石酸美托洛尔片是短效药 , 一片药只能管几个小时 , 不一定能制得住你的心律失常 , 这次咱们换一个长效药 , 叫琥珀酸美托洛尔缓释片(还是美托洛尔 , 但是制剂形式不一样) , 一片药能管1天 , 应该管用 。
临走前 , 还带上了速效救心丸 。
心悸那种感觉真的太不好受了 , 真的有快要死了的感觉 。 患者自己也是害怕了 。 其实速效救心丸是用于冠心病的 , 而非心律失常 , 但人急了骂娘 , 带上以防万一 。
回到家后 , 患者自己查阅了资料 , 发现自己可能是植物神经出了问题 , 植物神经紊乱也是会导致心悸等症状的 。 所谓植物神经 , 大家可能不大理解 , 简单说就是控制内脏的一些自主神经 , 包括交感神经和副交感神经 。 它们如果出了问题 , 内脏感觉和运动都不好受 , 所以怀疑植物神经紊乱引起心悸也是有可能的 。
问题是为什么会植物神经紊乱?不知道 。
患者自己当然也不知道 , 于是自己加了些B组维生素、谷维素等 , 试图能改善植物神经功能 。
让人失望的是 , 这回所有药物加在一起都没有效果 。
一丁点效果都没有 , 患者还是一如既往地心悸、濒死感 。
难受极了 。
没办法 , 只好继续求医 。
之后的几个月里陆陆续续做了十几次检查 , 24小时动态心电图也上了 , 为什么要做这个检查 , 上回医生不是说了吗 , 心律失常可能是突发突止的 , 普通心电图不可能刚刚好踩着那个点 , 所以没办法发现异常 。 而24小时心电图 , 顾名思义是带满24小时的 , 只要这24小时内有心律失常发作 , 它就能捕捉到 。
可惜 , 依旧没有发现显著的问题 , 除了偶尔心率偏快以外 。
这回彻底影响了工作和生活 。
医生建议可能要多做几次24小时动态心电图 , 多做几次 , 能发现的概率更大 。 甚至做心电生理检查 , 直接用电极深入食管 , 在食管附近刺激心脏 , 看能不能诱发心律失常 , 如果可以 , 那就再想办法做射频消融手术 , 把病灶烧掉 。
感觉|男子心悸胸闷,以为心率失常,直到做了胃镜发现异常:医生漏诊了
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心律失常就好比小偷 , 小偷总是等到夜黑风高黑灯瞎火的时候才出来作案 , 得手后迅速隐藏 , 警察拿他没办法(类似心电图) 。 好 , 那就加紧巡逻 , 24小时有人把守巡逻 , 但即便这样 , 小偷也还是有办法躲过警察的巡逻 , 在背地里下手 。 最后能怎么办呢?只有一个办法 , 要想把小偷揪出来 , 就只能挨家挨户上门登记走访了 , 这叫主动出击 , 这就好比心电生理检查了 , 直接靠近心脏附近 , 刺激心脏(敲门登记) , 如果有问题就会被诱发出来的 。
由于这是个 , 患者暂时没答应 。
回家后继续吃药 , 症状反反复复 。
一次偶然的机会 , 他晚上喝了酒 , 半夜里反酸 , 难受至极 , 找到以前用过的泮托拉唑(一种抑制胃酸分泌的药物 , 用来治疗胃溃疡等病)吃了一片 , 我的天 , 泮托拉唑下去以后 , 竟然整整一天都没有难受过 , 心悸更是奇迹般消失了 。
起初以为这是偶然事件 , 并没有把心悸和泮托拉唑两件事连起来 。
但是过后几天胸口症状还是反复出现 , 偶尔会有反酸 , 然后又吃了一次奥美拉唑(也是一种抑制胃酸分泌药物 , 用来治疗胃溃疡等病) , 症状竟然又消失了好几天 。
太奇怪了 。
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