健康科普| 儿童口腔保健，您做对了吗？( 二 ) 一、6个月-6岁学龄前儿童（乳

咬嘴唇：6岁以后的孩子会在大人的影响下出现不良的唇习惯，最明显的就是咬嘴唇。如果经常咬上嘴唇可能造成前牙反合，下颌向前突出，俗称“地包天” 。咬下嘴唇则会导致上前牙突出，下颌后缩，上嘴唇会变得厚而短，呈张开状态，牙齿外露。
口呼吸的不良习惯导致面骨发育发生障碍，颌骨变长，腭骨高拱，牙列不齐，上切牙突出，唇厚。
4、关于全麻治疗
龋齿（蛀牙）、唇、舌系带过短，早发现早治疗，若孩子无法配合，可以全麻下治疗
全麻下治疗并没有那么可怕，只是全麻治疗需要时间较长，对医生的经验和技术要求较高。全麻通常是很安全的，并不会损伤大脑。全麻的主要风险是个别患者对麻醉剂的反应。如果麻醉师有丰富的经验加上完备的抢救设施，家长就可以完全放心。并且由于没有宝贝的哭闹反应，不仅效果好，对患儿身心也不会造成不良影响，还可减少就诊次数和家长的精神负担。
二、6-12岁儿童（替牙列）
1、乳牙滞留及多生牙
乳牙滞留是指继承恒牙易萌出，乳牙未能及时脱落
多生牙又名额外牙，是一种发育异常的牙齿，是形成于正常牙列之外的牙，在替牙期的混合牙列及恒牙列多见，大多数发生在上颌前牙区，其数目可为1-2或3-4颗不等，形状多呈圆柱形或圆锥形，也有近似正常牙形者，一般与遗传和发育缺陷有关，其主要因素为遗传产生。
2、青少年早期矫治干预
不良习惯；口呼吸、吮指、咬唇、吐舌
反合：牙性反合、功能性反合、骨性反合
牙弓狭窄、下颌后缩、下颌前凸
间隙不足等具体情况根据临床医师检查后再考虑是否适合此期矫治。
三、12岁以上儿童
这个年龄段儿童易出现的牙列问题例如牙拥挤、深覆颌深覆盖、双颌前凸、反颌、偏颌、正反锁颌、牙弓狭窄等具体情况根据临床医师检查后应及时矫治干预。
作者简介

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卫超，上海市儿童医院口腔科，主治医师，口腔医学硕士，获得全国住院医师规范化培训证书。擅长儿童龋病治疗、乳牙牙髓病根尖周病、乳牙冠髓切断术和乳牙预成冠以及恒牙龋病、牙髓病、根尖周病的治疗。擅长乳牙期、替牙期的早期矫治及恒牙期综合性矫治等。
门诊时间
泸定路院区
周一下午
周三，周五上午

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原工杰,主任医师，口腔正畸学博士，硕士研究生导师。斯坦福大学访问学者，世界正畸联盟（WFO）会员，中华口腔医学会会员，中华口腔正畸专业委员会会员，隐适美国际认证讲师，时代天使隐形矫治讲师。主持国家自然科学基金1项，省部级课题3项，获市科技进步奖3项，发表sci论文4篇，国内核心期刊论文多篇。擅长儿童早期预防性和阻断性矫治，反合的早期矫治，口呼吸的正畸治疗，青少年全口矫治及各类疑难错合畸形的正畸治疗，无托槽隐形矫治。
门诊时间
泸定路院区：
周二上午（专家门诊），周五上午（特需门诊）
北京西路院区：
周三上午（专家照顾门诊），隔周周日全天（特需门诊）
作者|上海市儿童医院口腔科卫超/主治医师原工杰/主任医师（审校）
【健康科普| 儿童口腔保健，您做对了吗？】编辑|龚紫兰