疾病|维生素B1、B2、B6、B12适合哪些人使用？北京协和医院

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维生素B1又名硫胺素，为水溶性维生素，广泛存在于谷类、肉类、干果等食物中，烹饪中可损失含量的50% 。维生素B1是碳水化合物代谢必需的辅酶，缺乏时可导致氧化代谢受阻而形成丙酮酸和乳酸堆积，影响机体的能量供应。维生素B1尚可抑制胆碱酯酶的活性，缺乏时，胆碱酯酶活性增强，乙酰胆碱水解加速，从而导致神经冲动传导障碍，影响胃肠道及心肌功能。适用于：

维生素B1缺乏的预防和治疗，如维生素B1缺乏所致的脚气病或威尼克脑病、酒精戒断综合征、器质性遗忘综合征、妊娠相关神经炎，也可用于周围神经炎、消化不良等的辅助治疗。
亚急性坏死性脑脊髓病、支链氨基酸病（枫糖尿病）、乳酸性酸中毒和间歇性小脑共济失调应大剂量使用维生素B1 ，可改善症状。
以下情况维生素B1需要量增加：妊娠或哺乳期、甲状腺功能亢进症、烧伤、血液透析、长期慢性感染、发热、重体力劳动、吸收不良综合征伴肝胆系统疾病（肝功能损害、酒精中毒伴肝硬化）、小肠疾病（乳糜泻、热带口炎性腹泻、局限性肠炎、持续腹泻、回肠切除）及胃切除后。
无确切疗效：小脑综合征、皮肤病、慢性腹泻、精神病、多发性硬化症。

维生素B2又名核黄素，为水溶性维生素，广泛存在于乳类、鱼类、肉类、绿叶蔬菜及谷麦中，烹饪中容易损失。维生素B2在体内转化为黄素单核苷酸和黄素腺嘌呤二核苷酸，均为组织呼吸的重要辅酶，参与糖、蛋白质、脂肪的代谢，维持正常的视觉功能和促进生长，并可激活维生素B6 ，将色氨酸转化为烟酸，并可能与维持红细胞的完整性有关。适用于：

防治口角炎、唇干裂、舌炎、阴囊炎、角膜血管化、结膜炎、脂溢性皮炎等维生素B1缺乏症。
用于维生素B2的补充：烧伤、长期慢性感染、发热；甲状腺功能亢进、恶性肿瘤、胃切除术后及新生儿高胆红素血症接受蓝光治疗时；吸收不良综合征伴肝胆系统疾病（阻塞性黄疸、酒精中毒伴肝硬化）、肠道疾病（乳糜泻、热带口炎性腹泻、克罗恩病、持续腹泻）；孕妇及哺乳妇女。
偏头痛

维生素B6又名吡哆醇，为水溶性维生素，广泛存在于肉类、全谷、蔬菜、坚果等食物中，烹饪中仅少量损失。维生素B6与ATP在体内经酶的作用转化成具有生理活性的磷酸吡哆醛和磷酸吡多胺，它是某些氨基酸的氨基转移酶、脱羧酶和消化酶的辅酶，对蛋白质、碳水化合物、脂肪的各种代谢功能起作用，如参与脑中抑制性递质γ-氨基丁酸的产生及色氨酸转化为烟酸的过程，并与白细胞、血红蛋白的生成有关。适用于：

防治因大量或长期服用异烟肼、肼屈嗪等引起的周围神经炎、失眠、焦虑、抽搐、昏迷。
减轻部分患者妊娠、抗癌药和放射治疗引起的恶心、呕吐。
铁粒幼细胞贫血、唇干裂、白细胞减少症等。
与烟酰胺联用可治疗糙皮病。
新生儿遗传性维生素B6依赖综合征（表现为易激惹、癫痫样痉挛），需要在出生后1周内开始治疗，以预防贫血和智力减退。