痛经不是什么大病 , 痛起来却相当的难受 。
现代医学对痛经没有什么特殊的处理 , 也就是在痛得实在难受的时候吃些止痛药 。
我是学中医的 , 我来讲讲中医是怎么认识痛经的 。
各种体质的人都有可能痛经 , 虚的人可能 , 实的人可能 , 寒的人可能 , 热的人也可能 。
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怎么鉴别是哪种痛经?
正常来说月经来之前痛经属实证;月经来之后痛经属虚证 。
疼痛剧烈怕按压属实证;疼痛隐隐 , 喜欢按揉属虚证 。
热敷小腹 , 疼痛缓解属寒证;热敷小腹 , 疼痛加剧属热证 。
绞痛、冷痛属寒证;灼痛属热证 。
小腹刺痛 , 月经见血块 , 属于血瘀 。
小腹胀痛 , 胀多于痛 , 属气滞 。
痛在两侧少腹部多属肝;疼痛牵连腰骶部多属肾 。
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中医怎么治疗痛经?
根据不同的原因进行对因治疗 。
正常治病的原则是:寒者热之 , 热者寒之 , 实者泻之 , 虚者补之 。
但痛经有一个不一样的点是 , 痛经发生在月经期 , 这时候正是月经前后 , 要把握生理规律 , 在经前要适当活血 , 经后应适当补血 。
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我们来看看中医对痛经的具体认识 。
现在中医对痛经的认识已经比较系统了 。 可以分为气滞血瘀 , 寒凝血瘀 , 湿热瘀阻 , 气血虚弱 , 肾气亏损五种类型 。
1.气滞血瘀
气血停滞在小腹 , 不通则痛 , 而月经要来 , 强行而通 , 自然就会出现疼痛 , 这也是大部分人痛经的原因 。
这种情况就需要活血化瘀 , 行气止痛 。 可以用《医林改错》中的膈下逐瘀汤 。
膈下逐瘀汤由桃仁、红花、元胡、川芎、五灵脂、赤芍、牡丹皮、枳实、乌药、香附、当归、甘草组成 。
前面七味药都是活血的;枳实、乌药、香附是理气的;当归是养血的;甘草是益气补中、调和药性的 。
这个活气血的药比重很大 , 适合气滞血瘀明显 , 或者在经前、经期前3天使用 , 那时月经还没来或者正在来的情况下 。
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2.寒凝血瘀
气血的运行是要阳气的推动的 , 身体寒凉 , 经脉凝结 , 气血自然就运行比较缓慢 , 气血运行不通畅 , 就容易产生瘀滞 , 不通则痛 , 就容易出现疼痛 , 尤其是经期气血运行需要快速的时候 。
这种情况就需要温经散寒 , 活血化瘀 。 可以用《医林改错》中的少腹逐瘀汤 。
少腹逐瘀汤由小茴香、干姜、桂枝、元胡、五灵脂、蒲黄、川芎、赤芍、没药、川芎、当归 。
前面三味药都是温经散寒的 , 后面元胡到川芎都是活血的 , 当归是补血活血的 。
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3.湿热瘀阻
湿性黏腻 , 湿性重浊 , 容易侵犯下焦 , 所以湿浊容易困阻盆腔 , 日久化热 , 形成湿热困阻 , 湿热留滞下焦 , 就容易阻滞气血的运行 , 在经期出现痛经 。
【中医是怎么调理痛经的?大概可以分为5种类型,你属哪种?】这时候的治本之法就是清湿热 , 并配合治标之法行气血 。 可以用《古今医鉴》中的清热调血汤加大血藤、败酱草 。
清热调血汤由黄连、丹皮、川芎、赤芍、红花、元胡、莪术、香附、熟地、当归组成 。
黄连清热燥湿 , 加上大血藤、败酱草清热化湿 , 后面加活血行气之药则化湿热 , 去瘀阻 。
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