感染|过年杀鸡宰鸭,老人患上“鹦鹉热”

湖南日报2月10日讯(全媒体采访人员 张春祥 通讯员 蒋洁菡 符晴)今年70岁的刘爹爹过年杀鸡宰鸭,没想到吃完年夜饭后不久就出现乏力、拉肚子等不适症状,继而出现高烧不退,最高达40℃,3天后辗转来到长沙市中心医院(南华大学附属长沙中心医院)急诊科,最后确诊为“鹦鹉热”。
据了解,刘爹爹家住娄底市,平时身体很健康,春节前一周他一直忙着大扫除、买年货、杀鸡宰鸭准备年夜饭,迎接在外工作的儿子回来团聚。1月31日,一家人欢欢喜喜在一起吃团圆饭、迎新年。“除夕吃完年夜饭后就有点感到全身酸痛、没力气、拉肚子,一开始以为自己是累着了或受凉感冒,并没太在意。休息一晚后,第二天早上起来发现饭也吃不下,还开始发烧,于是赶紧到附近的医院就诊。”刘爹爹告诉采访人员,在当地医院完善相关检查后显示为肺炎,输液治疗3天,开始高烧不退,后来神志都不大清楚了。家人连夜呼叫救护车把他转到了长沙市中心医院急诊科,经呼吸与危重症医学科医生会诊后收住院治疗。
“患者入院时,我们发现患者有持续高热、呼吸窘迫症状,精神状态非常差,肌肉酸痛明显,有幻觉,说胡话,考虑病毒等非典型病原体感染的可能性大,但没查到明确的病原体。”该医院呼吸与危重症医学科副主任、副主任医师梁伟军介绍,患者病情危急,考虑重症肺炎,随时可能需气管插管机械通气。但患者平素身体健康,这次除肺部外,还伴有多器官系统功能损害,究竟是什么原因呢?科室立即组织医护人员研究治疗方案,经仔细追问病史,发现刘爹爹年前曾处理了家里饲养的鸡鸭,需考虑与禽类相关的病原菌尤其是鹦鹉热衣原体感染可能!经进一步检查,确定患者重症肺炎的“元凶”就是鹦鹉热衣原体感染。后经对症治疗, 患者病情逐渐好转。
“鹦鹉热衣原体是一种微生物,其引起的疾病称鹦鹉热。人们常常接触的家禽及宠物鸟上均可以携带鹦鹉热衣原体。若是在没有防护的条件下,与这些动物密切接触,吸入染病鸟或家禽的排泄物粉尘,病菌就可以通过呼吸道进入人体,导致肺炎等。”梁伟军介绍,另外被带菌鸟啄咬、人嘴与鸟嘴接触、抚摸染病鸟的羽毛等,均可引起感染。
“鹦鹉热”的临床表现很像普通的肺部感染,但症状较重,潜伏期一般为1—2周,长者可达4周,该病起病缓慢,感染后可引起全身症状,表现为以发热、头痛伴明显肌痛(常见背颈部尤甚),体温逐渐升高,3至4天后可超过40℃。1周左右出现咳嗽、干咳或咳少量黏痰或血性痰、呼吸困难等肺炎的表现,少数患者还可以发生肝脏、心脏和神经系统并发症,导致肝功能异常、黄疸、心肌炎甚至出现嗜睡、谵妄、木僵、抽搐等症状,严重者出现多脏器功能衰竭,危及生命。
梁伟军提醒,民众日常进入活禽市场或饲养、处理家禽时,均要注意卫生,戴口罩是最为简单、也是最有效的预防措施。食用禽类时,也要注意高温烹煮,避免病菌传播。平时应加强自我防范,人鸟不共室,接触鸟类及其粪便注意自我保护隔离,饲养宠物室保持通风,防止鹦鹉热病原体传播。如果出现不明原因的发热、咳嗽、头痛、胸闷和气促,服药后症状没有减轻,要及时到医院就诊,以免贻误治疗时机。
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[来源:湖南日报]