陈根：脊髓治疗，走向临床之路( 三 ) 文/陈根脊髓损伤是脊柱损伤最

根据EES恢复行走的原则，似乎也可以推广到其他运动类型。研究人员配置了特定于活动的刺激程序，使3名参与者能够用他们的腿在水中游泳或在电动自行车上主动踩踏板，甚至是深蹲和腿部推举。
在长达5个月的康复计划后，所有3名参与者逐渐恢复了完全的负重能力，在没有任何帮助的情况下可以进行6分钟的步行测试，其中一名甚至恢复了爬楼梯和复杂地形行走的能力。这些改进均与腿部和躯干肌肉质量的显着增加相吻合。
总得来说，在这项最新的研究中，研究人员通过将控制腿部和上身行动的休眠脊髓神经与个性化定制的设备重新结合在一起。而这种可广泛应用的治疗性神经技术，无疑进一步提升了患者的行动能力。

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脊髓治疗的临床之路
无论多么前沿的技术，只有真正用于临床，才会被赋予普适性的意义，从这一角度来看，虽然脊髓电刺激依然面临诸多障碍，但并非没有希望。
事实上，早在2015年， FDA就批准了10KHz高频脊髓刺激器用于治疗疼痛。当前，脊髓电刺激更是已在临床上广泛用于治疗疼痛等疾病，其有效性和安全性均得到多方验证。
对于此次研究成果， GrégoireCourtine表示，将会从最初的用途出发，然后在此基础上扩展其他疾病治疗领域。通过根据患者疾病和具体病情对刺激装置的通用模块进行调整，确定合适的脊髓靶向部位。 JocelyneBloch也表示，植入脊髓刺激物后，基于脊髓长度、神经位置和其他因素，对设备进行测试和调整。
GrégoireCourtine还指出，下一步会在美国和欧洲推进大规模临床试验，验证这种脊髓刺激植入物是否能够成为一种可及性的治疗方式。研究人员最终的目标是建立一个电极库，这样可以供外科医生根据病人的脊髓损伤程度和长度等选择适合的电极。这样，针对不同的疾病，医生即可挑选合适的电极，即选即用。
当然，这项进展是瘫痪治疗进程中的重要里程碑，不过该研究真正走向临床还需要解决一系列问题。目前来看，这种植入物并不能治愈脊柱损伤，并且目前这项技术仍然过于复杂，无法在日常生活中常规使用，但患者可以利用它锻炼肌肉，练习走路，从而提高生活质量。在让瘫痪患者恢复行动能力的研究路上，这项技术也迈出了重要的一步。
【陈根：脊髓治疗，走向临床之路】直到如今，脊髓损伤还被人们称为“不死癌症” ，但值得欣慰的是，虽然目前脊髓损伤的治疗方法有限，但是潜在的新型治疗方式层出不穷，包括新型注射疗法、干细胞治疗、脑机接口以及体内植入物的刺激疗法。瘫痪患者正迎更多治疗方案，或许让行动能力失而复得，就在不远的将来。