痛风|越来越多的人尿酸高?老实说:1类你爱吃的食物,在偷偷升高尿酸( 二 )
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无症状高尿酸血症者,虽然尿酸阈值高,但溶解度相对高,其组织没有产生尿酸结晶,也就不会出现症状。
无症状高尿酸要不要治疗呢?看看国内指南怎么说。
《中国高尿酸血症/痛风患者实践指南(2020)》指出,建议对符合血尿酸水平≥540μmol/L,或血尿酸水平≥480μmol/L,且有下列合并症之一:高血压、脂代谢异常、糖尿病、肥胖、脑卒中、冠心病、心功能不全、尿酸性肾石病、肾功能损害条件的无症状高尿酸血症患者,建议开展药物治疗。
四、尿酸降到了多少,才能减少痛风的发作呢?高尿酸的“结局”一般是会出现痛风,为了减少痛风的出现,根本方法就是降尿酸,那么降到多少比较好呢?
发表在《柳叶刀-风湿病学》的一项研究给出了答案——达到低于6mg/dl(即低于360μmol/L)的平均血清尿酸浓度,与痛风患者没有痛风发作,以及在随后的12个月内痛风发作次数减少有关。
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标准值有了,那如何才能有效帮助血尿酸降低呢?
1、饮食干预
少饮料:无论健康人还是痛风人群,进食含大量果糖的食物后,都会引起血尿酸的升高。饮料中含有大量的果糖,建议减少饮用。
【 痛风|越来越多的人尿酸高?老实说:1类你爱吃的食物,在偷偷升高尿酸】多水果:水果岁也含有果糖,但同时也富含钾、维生素C、多酚类物质等有益成分,可降低痛风发作风险,推荐适量吃水果。
多蔬菜:蔬菜嘌呤含量普遍较少,还可以碱化尿液,有利于尿酸排出,建议每天应保证500g的各种新鲜蔬菜。
2、药物治疗
想要控制尿酸,药物支持也很重要。对于痛风患者而言,调整饮食结构只能作为辅助治疗手段,药物治疗才是重中之重。
利尿剂、复方降压片、吡嗪酰胺等抗结核药、抗帕金森病药物等都是尿酸治疗常见药物,患者应根据医嘱按时服用。
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尿酸不仅仅与吃有关,影响尿酸的排出的因素复杂多样,因此对于缺乏运动、吸烟喝酒、不规律生活者,一定要关注尿酸问题,及早干预。
参考资料:
[1] 《偷偷升高尿酸的帮凶!不是高嘌呤食物,这种东西在可乐、奶茶中广泛使用》.中国医学论坛报.2021-09-27
[2] 《尿酸高但不痛风,要不要吃药?国内外权威指南讲明白了!》.医学界内分泌频道.2021-12-25
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