帕金森病患者门诊时会遇到过一些并未做好充分的就诊准备如忘带病历本等导致诊治过程不甚顺畅 。 为了保证对真正有需求的新老病人就诊的质量 , 珍惜专家时间 , 善用这些宝贵的医疗资源 , 作为患者 , 如何利用好每次就诊时间 , 配合医生做好自己的就诊准备工作 , 西安交大一附院帕金森病患者就诊指南 。
1、详细的病史记录 , 主要内容包括有无震颤、僵直、动作迟缓、姿势平衡障碍 , 有无嗅觉减退、便秘、睡眠行为异常和抑郁等(最好事先准备 , 按照时间顺序记录) 。
2、既往所有辅助检查资料 , 所有用药情况及药物反应情况
3、患者的就诊卡、医保卡 。 如果首次来院就诊 , 需携带患者身份证到前台办理就诊卡 。
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患者的日常活动记录能更好的反映病情 , 主要观察和记录内容主要包括以下几项:(可采用表格形式简明扼要记录)
1、患者每日用药的情况、种类、次数和剂量 。
2、患者每日主要症状表现 , 不但记录运动症状还要记录非运动症状 , 如记忆力变化、是否有幻觉、睡眠情况、低血压、有没有头晕、便秘、排尿异常、情绪异常等 , 并记录出现时间 。
3、观察患者服用药物后哪些症状改善?哪些无变化?有哪些不适?如运动障碍、震颤、平衡障碍是否有改善等;服药后多长时间起效;改善症状持续时间有多长;下次用药前是否出现运动增多、舞蹈样动作等 。
4、患者是否发生过跌倒 。
患者日常生活表现的视频是必须的 , 主要拍摄患者的内容有:
1、患者的面部表情 , 及头不动情况下 , 眼睛向上、下注视的神情 。
2、安静休息或者双上肢前举平伸观察双手是否有震颤 , 手部精细动作是否困难 。
3、尝试活动患者关节 , 感受活动时的阻力 , 或嘱患者将双肘关节立于桌面上 , 使前臂和桌面呈垂直位置 , 双臂及腕部肌肉放松 , 看患者是否有震颤 。
4、拍摄患者由坐位到起身、走直线、转身、单足站立等 。
5、患者翻身、起床、进食、饮水、穿鞋袜或衣裤、解系鞋带或纽扣、洗脸、刷牙、交谈、写字等情况 。
【运动|【就诊指南】西安交大一附院帕金森病患者就诊指南】在此提醒广大朋友 , 如果怀疑家人有帕金森症状 , 最好能及时带患者本人来就诊 , 及早治疗 , 控制病情进展 。
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