病毒|HPV疫苗：“一针难求”的背后( 二 ) 友林|周女士|年龄|城市|女性

【病毒|HPV疫苗：“一针难求”的背后】多省市推“免费”
2020年12月2日，全国爱国卫生运动委员会办公室、健康中国行动推进委员会办公室印发《关于开展健康城市建设推动健康中国行动创新模式试点工作的通知》，明确以妇幼健康促进行动、癌症防治行动中宫颈癌防治为重点内容，在全国遴选部分城市开展创新模式试点工作。乔友林介绍：“试点城市是15个，其实还有备选的另外15个城市，以及没有入选的一些城市，当时各地报名非常踊跃。 ”
乔友林说：“没入选的城市中，有的自己已经开始干了。 ”据悉，河北省石家庄市就是其中一个，该市2022年10件民生实事的第10件就是“为全市14周岁女孩免费接种HPV疫苗” 。
2020年世界卫生组织提出的《加速消除宫颈癌全球战略》明确，到2030年，将实现全球90%的女孩在15岁之前完成HPV疫苗接种，通过疫苗接种、筛查和治疗等三级防治路径，推动全球加速实现消除宫颈癌的阶段目标。 “就国内情况而言， HPV疫苗的预防接种，东南沿海和城市地区比我当初预期的进展要快很多。 ”乔友林指出， “消除宫颈癌，我们面对的最大挑战是对35～64岁妇女的高准确度定期筛查。 ”
北京大学公共卫生学院卫生检验学系研究员崔富强分析，目前国家还未将HPV疫苗纳入免疫规划，可能关键的问题是价格因素，如果疫苗的供应量增加，价格自然会降下来，在财政资源可获得的情况下，很有可能实现这一目标。
虽然免费接种HPV疫苗目前还没有在全国普遍实行，但已有多个省市在逐步推进适龄女性HPV疫苗普遍接种策略、免费或补贴接种计划。比如，海南作为试点名单之外的省份，已将HPV疫苗列入为民办实事事项， 2022年将为7.1万名在校适龄女生免费接种国产二价HPV疫苗。广东省明确，将自今年开始实施对具有广东省学籍、9月起新进入初中一年级未接种过HPV疫苗的14周岁以下女生，按照知情、自愿和免费的原则，实施HPV疫苗接种。
多数试点地区的免费接种对象均为15岁以下女孩，对于有意推进9～14岁女性免费接种HPV疫苗的地方政府，乔友林建议，为避免财政压力集中，可以考虑“每年只为14岁女性接种”的策略，这样年复一年累积下来， HPV疫苗接种覆盖率将会非常可观。
文：健康报采访人员谢文博
编辑：张方飞
审核：徐秉楠闫龑
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