患者|低风险癌不算“癌”？3类癌症切勿过度治疗，满足条件或能不动刀( 二 )

主动监测指密切监测癌症，包括每3-6个月进行一次前列腺特异性抗原(PSA)血液检测和每年至少一次直肠指诊(DRE)。等待观察则为不那么密集的随访，这种治疗一般是为了控制癌症，而不是治愈它。

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3、乳腺导管原位癌
【 患者|低风险癌不算“癌”？3类癌症切勿过度治疗，满足条件或能不动刀】乳腺导管内原位癌指乳腺导管内上皮细胞的瘤样增生，是一类高度异质性疾病，属于乳腺浸润癌的一种癌前病变。
虽是乳腺癌的先兆，但有70%的患者都会接受手术治疗，防患于未然。不过，发表在《影响因子》的一项研究发现，雌激素受体阳性绝经后的患者可能并不需要急着去开刀，术前使用来曲唑可能会让部分患者的病灶缩小，甚至有15%的患者病灶会完全消失。
但要注意的是，如果不接受任何治疗，有将近一半的乳腺导管原位癌在10年内可进展为乳腺浸润癌。因此，早期发现乳腺浸润癌并接受相关规范治疗非常重要。目前乳腺原位癌主要以局部治疗为主，保乳手术后加用放疗，乳腺组织接受性激素调控，经过治疗后，患者预后较高，死亡率低。

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低风险癌通常侵袭性较弱，患者生存希望大，然而对于普通患者而言，由于缺乏对癌症细致的认知，总认为带有“癌”这个字，都是重症。过度医疗需要反思，但是也不能掉以轻心。是否为低风险癌症，一定要经过专业医生评估。虽暂时无需手术切除，但仍需配合积极监测，防止肿瘤突变。#谣零零计划#
参考资料：
[1]《辩论 | BMJ：低风险癌症还应该被称为“癌”吗？》.医咖会.2019-02-12
[2]《甲状腺癌被称为“好癌”，那还要不要手术呢？》.健康报.2021-08-29
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