骨科|62岁阿姨患尿毒症多年，摔一跤又遭遇“人生最后一次骨折”，辗转多家医院终获希望食管黏膜|食管|拮抗剂|消化道

来源：浙大一院
“是总决赛G7焦灼落后时的那记绝杀，也是我们熬过漫长黑夜后等到的那束晨光”
这是一位患者，在历经千辛万苦，被多家医院拒绝手术之后
终于在浙江大学医学院附属第一医院重获希望后，写下的肺腑之言

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这背后，又藏着一个怎样的故事？
62岁台州阿姨摔了一跤，然后……62岁的台州晨姨（化名），前段时间的心情像坐过山车似的大起大落，因为摔跤造成髋部骨折的她，因为身体的基础条件极差，被多家医院婉拒手术。然而柳暗花明又一村，在濒临绝望之际，浙江大学医学院附属第一医院骨科主任胡懿郃教授让她重新回归正常生活。
晨姨年轻时在一家事业单位工作，兢兢业业，和丈夫恩爱有加，独生女儿也一直懂事优秀。但让她没料到的是，年轻时身体非常好的她，大约在40岁左右开始，却陆续遭到了生活的“暴击”：尿毒症需要长期透析、高血压、肺动脉高压、心脏肥大、肝硬化……退休后，晨姨来到在杭州的女儿家，和她们一起生活。
2021年11月初，一次意外，晨姨摔了一跤，当时感觉到左边屁股到大腿疼痛难耐，瘫坐在地上不能站起。家人紧急将她送到家附近的医院，经过一系列急诊检查后，最终被诊断为左股骨颈骨折。

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股骨近端骨折（包括股骨颈骨折和股骨粗隆间骨折）又叫髋部骨折，但它却有一个更可怕的名字——人生最后一次骨折。其实髋部骨折本身并不直接威胁生命，但如果不进行手术就需要长时间卧床休息，会导致老年人肺部分泌物、痰不能排出，导致肺部感染或胸腔积液；长期卧床又导致两条腿里的血液流不动，慢慢淤滞，最终形成血栓，这栓子随着血流到处跑，造成身体其他部位的栓塞。
因此对于晨姨来说，手术治疗，帮助她早期下地，是她最需要并且最合适的治疗方式。然而，万万没想到，能不能做手术，做什么手术，却成了困扰她一家的巨大难题。
辗转多家医院终于在这里获得希望“跑了好几家医院，他们都说，我母亲凝血功能非常差，各器官状况都很糟糕，就怕上了手术台后下不来，风险太大了，建议我们还是回家静养。”晨姨的女儿告诉我们，“但我问了不少学医的朋友，都说长期卧床对我母亲也非常不好，容易产生各种并发症。”
如果不能马上实施手术，那随之而来的将是不可预测的并发症风险！一筹莫展之际，晨姨女儿朋友建议她带母亲到浙大一院找骨科主任胡懿郃教授。胡懿郃教授在复杂髋膝关节置换和翻修方面具有极高的造诣，尤其擅长人工关节置换、3D打印个性化假体定制等。
“患者的疾病并不复杂，手术也很成熟，关键她的身体基础条件非常糟糕，有肾衰竭、高血压、肝硬化等等，尤其是心肺功能很差，甚至已经出现了肺部感染、胸腔积液等常见的老人髋部骨折后的并发症。这使得她麻醉耐受力较差，手术风险很大。”胡懿郃教授说。
【 骨科|62岁阿姨患尿毒症多年，摔一跤又遭遇“人生最后一次骨折”，辗转多家医院终获希望】但是如果无法手术，晨姨的生命可能会同样受到威胁，长期卧床，不仅会大大影响她的生活质量，也会加重其他疾病的并发症。
只要对患者有利，只要有一丝希望，就要尽全力为患者“搏一把”，这是胡懿郃教授多年的行医准则，也是浙大一院医护人员们的信念。
准备手术！
为了将晨姨的手术风险降低到最小，骨科专家团队组织心内科、血管外科、呼吸内科、肾脏病中心、麻醉科等进行了多学科会诊，全面分析了晨姨的身体状况，为她制定了最安全的手术方案，特别是考虑到晨姨凝血功能较差，要尽快缩短手术时间，减少麻醉时间，更要求麻醉师精准把握，尽最大努力保证手术期间晨姨的生命安全！