肺炎|常吃安定，这5个问题一定要搞清楚. 新型冠状肺炎

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安定有哪些作用和用途安定通用名为地西泮，属于长效苯二氮卓类镇静催眠药，可引起中枢神经系统不同部位的抑制，随着用药剂量的增大，临床表现可自轻度镇静到催眠甚至昏迷。安定的作用机制比较复杂，目前认为与特异性的神经细胞膜受体相互作用后，可以强化并促进脑内主要抑制性神经递质γ-氨基丁酸（GABA）的神经传导功能，主要在中枢神经各个部位，发挥突出前和突触后的抑制作用，不仅具有镇静催眠作用，还可抗焦虑、抗惊厥、抗癫痫、松弛骨骼肌，治疗剂量下，就能干扰记忆通路的建立，影响近事记忆，在临床上主要用于治疗失眠、焦虑症及伴焦虑的抑郁症、恐惧症、紧张性头痛、特发性震颤、麻醉前给药、酒精依赖性戒断综合征，并可用于缓解局部肌肉或关节炎症所引起的反射性肌肉痉挛、上运动神经元病变、手足徐动症和僵人综合征的肌肉痉挛以及颞颌关节病变引起的面肌痉挛。

怎样服用安定？安定用于镇静，一次2.5-5mg ，一日3次。用于催眠，一次5-10mg ，睡前服。用于抗焦虑，一次2.5-10mg ，一日2-4次，用于抗癫痫、抗惊厥，一次2.5-10mg ，一日2-4次。用于急性酒精戒断，首日一次10mg ，一日3-4次，以后可减至一次5mg ，一日3-4次。老年人应使用最小有效剂量，缓慢增量，以减少头晕、共济失调和过度镇静。口服初始剂量为一次2-2.5mg ，一日1-2次，逐渐增量。
安定用于治疗癫痫时，可能增加癫痫大发作的频率和严重度，需要增加其他抗癫痫药的用量，突然停药也可使癫痫发作的频率和严重度增加。长期使用安定，如更换其他抗焦虑药物，也应逐渐减量，而不能骤然使用丁螺环酮等其他非苯二氮卓类抗焦虑药代替。应避免长期大量使用安定，以免产生依赖性，对可能已产生依赖者，停药前应逐渐减量，不可骤停。

安定有哪些不良反应？

较常见嗜睡、头晕、乏力等。大剂量使用可见共济失调、震颤（多见于老年人）。
较少见思维迟缓、头痛、视物模糊、口干、恶心、呕吐、便秘、排尿困难、构音障碍。
偶见低血压、呼吸抑制、尿潴留、抑郁、精神紊乱。
罕见过敏反应、肝功能损害、肌无力、白细胞减少、皮疹。
个别患者可出现兴奋、多语、睡眠障碍甚至幻觉，停药后上述症状迅速消退。
长期连续用药可产生依赖性，停药后可能发生撤药症状，表现为激动或抑郁、精神症状恶化、甚至惊厥。
近来还有研究发现，长期服用安定可导致肥胖、糖尿病。

常吃安定需要注意什么？

不推荐用于精神病患者。
慢性肺功能不全患者使用安定有出现呼吸抑制的风险，应调整剂量。
老年患者使用安定有出现精神反应和异常反应的报道，一旦出现，应停药。
老年或体质虚弱的患者使用安定，应调整剂量，防止出现共济失调或过度镇静。
有药物滥用或成瘾史者、多动症患者、低蛋白血症患者（可导致嗜睡、难醒）、严重抑郁症患者，严重慢阻肺患者（可加重呼吸衰竭）、粒细胞减少患者、肝、肾功能不全者、急性酒精中毒者应慎用安定。