手术|衢医完成一例高难度肝部手术白菜丝|冰箱|健康|亚硝酸盐|凉

采访人员赵凯怡通讯员徐莉受访者供图
“以后不用跑外地了，家门口就有高水平的专家坐诊，技术过硬，还平易近人，真好！”日前，四省边际中心医院（衢州市人民医院）肝胆外科袁磊博士团队成功为患者吴先生实施高难度肝门部胆管癌根治术，吴先生及家属连声称赞。
近期，在我市人才政策的大力支持下，衢州市人民医院已陆续引进了3名博士，他们将全力投身于学科建设，为衢州及四省边际地区百姓提供更加优质的医疗服务。
在本地医院就能完成高难度手术
来自衢江区的吴先生今年57岁，最近，他感到全身皮肤瘙痒、发黄，小便颜色像浓茶一样，在当地一家医院被诊断为“肝功能损害”，多日输注护肝药物治疗，病情却不见好转。吴先生的皮肤越来越黄、越来越痒，严重影响食欲和睡眠，心情非常低落。后经核磁共振检查，诊断为“梗阻性黄疸：肝门部胆管癌”，这个消息对于吴先生及家庭来说，如同晴天霹雳一般。
【 手术|衢医完成一例高难度肝部手术】当地医院建议行“肝门部胆管癌根治术”，吴先生一家听说手术难度大、风险高，便打算去杭州进行手术治疗，又因诸多不便，一时不知如何是好。后来，他们得知衢州市人民医院引进了上海东方肝胆外科医院袁磊博士团队，便立即前往咨询。
袁磊接诊后，立即组织诊疗团队进行术前集体讨论，仔细阅读影像资料后发现，吴先生还存在血管变异的症状。
“可以手术，放心！”袁磊详细考虑了手术位置、范围等难点，为吴先生制定了详细的手术方案和风险防范预案，有效提高了患者的手术耐受能力和手术安全性。
淋巴结清扫、高位离断胆管、缝扎细小出血点……凭借高超的手术技巧和丰富的经验，袁磊带领团队为吴先生成功实施联合扩大淋巴结清扫的肝门部胆管癌根治术。手术过程顺利，术中出血不到100毫升。术后，经过精心治疗与快速康复护理，患者未出现任何并发症，12天后痊愈出院。
勇闯肝胆禁区，摘取“皇冠上的明珠”
肝门部胆管癌手术被称为肝胆外科“皇冠上的明珠”，手术难度和风险极大，“一着不慎，满盘皆输”，整个手术过程，需要手术者拥有极大的耐心。
“肝门部胆管癌位于肝门区，此处汇集了进入肝脏的动脉、门静脉、胆管及其分支，彼此交织，常有变异，空间狭小，并形成了错综复杂的关系，因此，该区域既往也被视作肝胆手术‘禁区’。”袁磊介绍，肝门区手术随时面临出血、胆管损伤、血管损伤风险，不同分型、分期，方案完全不同。手术操作步骤大多数只有一次机会，手术不仅需要高度专业化的团队，而且术前评估设计、术后管理均需要高度专业化。同时，个体化的精心护理及人文关怀也十分重要。
“肝门部胆管癌症状隐匿，早期很难诊断，因为位置特殊，容易侵犯血管，一旦发现，往往分期偏晚。因此，建议长期上腹部不适的患者要注意定期体检；有胆道结石、硬化性胆管炎、肝血吸虫病等高危因素的患者，需要尽早通过手术、ERCP（内镜下逆行胰胆管造影）或内科治疗去除诱因；出现梗阻性黄疸的患者，也需要尽快就医。”袁磊提醒，肝门部胆管疾病应注意预防和早期诊断。
广纳贤才，人才梯队持续优化
袁磊来自上海东方肝胆外科医院，长期致力于肝胆胰肿瘤的诊断和手术治疗。近期，袁磊作为高端人才全职引进衢州市人民医院。目前，衢州市人民医院肝胆外科袁磊团队有高级职称2人、中级职称3人、初级职称1人，已在衢州市人民医院常规开展包括肝胆胰脾良恶性疾病在内的各种手术和治疗。