卢国军|肩膀疼痛不一定是肩周炎手术|损伤|患者|临床|光亮|肩周

肩膀疼痛是许多中老年人常见的症状，许多人都会觉得是得了“肩周炎” 。然而，很多肩膀疼其实根本不是肩周炎，也可能是肩袖损伤、颈椎病或颈椎间盘突出症。
肩周炎和肩袖损伤这两种病治疗起来刚好相反。如果搞不清楚乱治，很可能不仅没有治疗效果，还会让病情加重。因为肩周炎是要多活动的，而肩袖损伤手术前越活动损伤会越严重，所以必须明确诊断。
那么， “肩袖损伤”和“肩周炎”有什么区别呢？实际上两个病之间的区别非常简单而明显。肩袖损伤，就是拉动肩膀的那根筋，因为外伤部分或全部断裂开了，所以表现为有外伤史或反复劳损时疼痛，胳膊不能自己抬起，但别人可以帮助抬起。
“肩周炎” ，就是肩关节跟周围的组织因为发炎， “粘”在一起了，所以表现为疼痛。因为“粘连” ，所以胳膊不仅自己抬不起来，别人帮你也抬不起来。
厦门光亮骨科医院郑光亮院长提醒，为什么必须刻意区别“肩袖损伤”和“肩周炎” ，一方面，二者的表现几乎一模一样——都是肩膀疼，而且动不了。别说患者，连很多医生都搞不清楚。最值得警醒的就是，两个病在如此相似的前提下，治疗方法刚好是完全相反的：肩周炎肩膀必须使劲多动，尽可能地把粘连拉开，不用做手术；肩袖损伤却是受伤后肩膀一定不能动，越动撕裂口越大，很可能因此需要手术。
由于医学健康知识普及不够，临床上太多的“肩袖损伤”被当成为“肩周炎” ，使得患者遭受到了相反的治疗，最终严重影响肩关节功能和生活质量。
郑光亮院长说，肩膀疼痛不可小觑，临床十分多见，误诊率也很高，因此必须认真做好诊断和鉴别诊断，避免误诊误治的发生。
【卢国军|肩膀疼痛不一定是肩周炎】导报采访人员李方芳通讯员卢国军