卢丹丹|偏头痛，竟是因为心脏有个“小洞” 静脉输液港|植入术|李女士|患

□保定晚报通讯员赵洁卢丹丹
前段时间，市第一中心医院神经内三科门诊接诊了一位年轻的女性李女士，进来时她神采飞扬，并没有什么身体不适的模样，“医生，我经常头痛，疼起来感觉一蹦一蹦的，有时候是左边，有时候是右边。”李女士十分痛苦地说，“我之前做过头部CT、血管彩超、多普勒、头颅核磁等等一系列的检查，医生都说没问题，但我总是头痛，而且如果不吃药会疼很长时间，所以我就想来查查看还有没有什么其他原因。”
既然已经做了很多检查，那还有什么原因呢？接诊的卢丹丹医生非常敏感地想到了一种让患者头疼的理由——卵圆孔未闭。为李女士完善了右心声学造影检查及经食道心脏超声检查后，确认了卢丹丹的推测。几天后，李女士在医院心脏血管外科做了卵圆孔封堵手术，“终于不头疼了，谢谢你们。”在术后随访中，李女士由衷地表达了感激之情。
偏头痛竟然是因为“心病”导致的，卵圆孔未闭与偏头痛看似没有关联，然而这两种疾病间却有着密切的联系。
什么是卵圆孔未闭？
卵圆孔实际上是心脏上有一个洞，是人在胚胎时期心房间隔的一个生理性通道。出生后，大多数人的卵圆孔会闭合，而有一部分人不能闭合，就形成了卵圆孔未闭。
卵圆孔未闭与偏头痛有什么关系？偏头痛患者卵圆孔未闭的发生率为30-40%，而卵圆孔封堵术后1年，60%的偏头痛完全缓解，其余40%达到部分缓解。
卵圆孔未闭为何会导致偏头痛？
卵圆孔未闭导致偏头痛的具体机制尚不清楚，究其原因可能与微小的血栓造成脑组织缺氧导致头痛，或者由于致痛物质不能被有效降解而直接导致偏头痛的发生。
卵圆孔未闭怎样检出更高效？
【 卢丹丹|偏头痛，竟是因为心脏有个“小洞”】看到这里，偏头痛患者一定都特别想知道，如何判断自己是不是卵圆孔未闭呢？需要到医院超声科做一个特殊检查来确认——右心声学造影。如果是患有卵圆孔未闭的患者，在检查中会发现血液右向左分流，确诊后可通过手术治疗。

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