双硫仑样反应|男子突发脑梗，竟是酒精惹的祸！医生紧急提醒！

俗话说小酌怡情，大饮伤身。
有朋友觉得喝酒只要控制好量，
每天小酌几杯不是什么大事，
也不会对身体有严重损伤，
但事实还真！不！是！这！样！

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男子突发脑梗长期饮酒误健康
一天下午，一名61岁的男子在家里失去意识，被家人紧急送往医院就医。
急诊内科医生：“是怎么发病的？”
患者家属：“昨天晚上回来酒喝多了，我们以为他只是普通的酒喝多了，吐了以后就一直睡，平时也天天都喝。”

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黄文生（化名）躺下后一直睡到第二天下午，妻子想要唤醒他，可他已经呼之不应。
云南大学附属医院急诊内科副主任医师谢媛：“呕吐有一些咖啡色的东西，目前来说患者出现了混合性失语，我和他交流的时候，他听不懂我在说什么，行为上也不能配合，表达不出来。”
医生怀疑黄文生的胃可能出现了应激反应发生了溃疡。查体时患者左侧能自主活动，但右侧疑似出现了偏瘫，患者脑梗的可能性非常大。
云南大学附属医院急诊内科副主任医师谢媛：“CT提示患者有大面积脑梗，这些地方都是缺血的，这一片脑组织密度和周围的脑组织不一样，缺血灶面积比较大。”

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脑梗塞，又称缺血性脑卒中，是指因脑部血液供应障碍，缺血、缺氧所导致的局限性脑组织的缺血性坏死或软化。大面积脑梗死，可发生严重脑水肿，颅内压增高，可导致脑疝或昏迷。
云南大学附属医院急诊内科副主任医师谢媛：“脑组织会肿胀，颅内空间就这么大，可能会压迫呼吸中枢，导致呼吸衰竭。”

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脑梗如果发现得及时，可以选择溶栓治疗，但溶栓效果还存在个体差异，理想情况下溶栓后能够快速恢复脑血流，改善患者脑组织缺血代谢情况，但黄金时间仅有6小时。黄文生从发病到就诊已经超过10个小时，错过了溶栓最佳时机，医生与家属商量可能需要外科手术治疗。
云南大学附属医院急诊内科副主任医师谢媛：“明确患者血管是否有栓塞或者有血管狭窄的情况，还要做一个CT血管造影术。”

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缺血坏死的脑组织是不可逆的，高危人群一定要注意预防。脑梗塞常见于有基础疾病的患者，如高血压、糖尿病患者。但黄文生的家属表示，从未发现他有相关疾病，此次发病或与长期酗酒、过量酗酒有关。
黄文生儿子：“每天都要喝，喝一两左右，中午饭和晚饭都要喝，已经持续40多年了。”

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事实上，长期酗酒的患者发生脑梗的概率要大于普通人。酒精可以直接刺激血管壁，使血管失去弹性。硬化了的脑血管弹性减弱，管腔狭窄，容易造成脑血栓脑梗塞。脑动脉粥样硬化、血液黏度增高等都是长期饮酒、或大量饮酒造成的不良后果。
医生介绍，长期酒精刺激血管可能已经发生微小病变，再加上患者很可能有高血压但没有被发现，血管病变程度与普通人相比要更严重。

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这些药品不能与酒精同服可致双流仑样反应
酒不能经常喝，喝了酒更不能乱吃药，因为很有可能发生“双硫仑样反应”，危及生命。这天晚上，云南大学附属医院急诊内科来了一位面部潮红、头晕恶心、浑身无力的女性患者。