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上一期《我要当医生》节目 , 我们谈论的是老年人健康的问题 , 生病吃药是很正常的事情 , 很多老人一身多病 , 每天要吃多种药物 , 但这么个吃法时间长了 , 会不会有药物的不良反应?老年朋友在日常的用药问题上最容易出现哪些误区?这期节目我们继续为大家请来两位老年医学专家 , 专门说说老年人用药的话题 。 她们是:北京医院老年医学部主任医师、中华预防医学会老年病预防与控制专委会主任委员齐海梅;北京医院老年医学部主任医师范芸 。
▲《我要当医生》本期话题精彩抢先看
老年人用药容易有哪些问题?
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老年人经常一体多病 , 常见的用药问题有以下几个:
【本文转自:BRTV新闻上一期《我要当医生》节目|【节目预告】老人用药有学问】第一个就是药物非常繁多 , 每天需要吃的药物有好几种 , 多的有十几二十种 , 很有可能存在药物之间相互作用 。
第二个是经常会出现重复用药 。 不同科室开出的药物 , 可能有相同或相近的作用 , 单用都没问题 , 但药物作用叠加起来可能出现状况了 。
还有一个就是 , 有一部分老年人“久病成医” , 对医生的依从性下降 , 变得“不听话” , 比如擅自停药、擅自更改服药时间和剂量 , 这都存在着风险 。
老年人用药与年轻人有什么不同?
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由于老年人机体的老年性变化 , 以及各个器官特别是心、肾、肝脏等功能的衰退 , 药物在身体内的吸收、分布、代谢和排泄等过程也发生明显变化 , 所以在用药问题上老年人与年轻人有明显的不同 。
比如由于胃黏膜萎缩、肠道蠕动变慢 , 药物在胃肠道中滞留的时间会延长 , 药物可能产生的胃肠道副反应就会增多;有些药物在血液中留存时间延长 , 这就增加了药物作用的时间;还有老年人身体内脂肪占比往往高于年轻人 , 有些药物容易蓄积在脂肪中 , 作用也会受到影响 。
中药西药能一起吃吗?
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同一种病 , 同时看了中医和西医 , 开了中药和西药 , 能一起吃吗?
不管中医还是西医 , 都能治病 。 但是同样的病 , 中药和西药在作用上一定会有叠加 , 因此一定要与医生“通气” , 告诉医生自己同时看过中西医 , 已经用了什么药 , 医生会视情况调整处方 , 或给出适当的建议 。 比如先用西药治疗 , 待病情稳定后 , 一部分西药可以减量或停用了 , 再吃中药;如果同时服用中药和西药 , 一般建议间隔半小时以上 。
总之 , 老年人用药非常有“讲究” , 医生都会非常谨慎 。 老年人看病时 , 一定要充分告知自己的病情和用药情况 , 避免药物相互作用 , 达到更好的治疗效果 , 获得更好的生活质量 。
哪些药物之间、药物与食物之间会产生相互作用?老年人应该如何补充营养?如何选择保健品?
敬请关注3月6日早8:00
北京卫视《我要当医生》
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北京医院老年医学部主任医师
中华预防医学会老年病预防与控制专委会
主任委员齐海梅
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