接种|HPV九价疫苗9-15岁年龄段有望获批 广东将开启普遍接种

央广网北京3月7日消息 HPV全名是人乳头瘤状病毒 , 和宫颈癌息息相关 , 是大众非常关心的健康问题 。 据了解 , 九价疫苗有望拓展适应证惠及9-15岁年龄段女性 , 广东从今年9月起 , 将对具有广东省学籍、2022年9月起新进入初中一年级且未接种过HPV疫苗的14周岁以下女生 , 按照知情、自愿、免费的原则 , 进行HPV疫苗免费接种 。
中山大学附属第三医院妇产科主任、岭南子宫颈癌防治专科联盟主任委员李小毛教授提醒广大家长 , 接种HPV疫苗可有效预防宫颈癌 。
HPV持续感染可致宫颈癌
李小毛教授介绍 , 宫颈癌主要由高危型HPV持续感染所致 , 约99%的宫颈癌中都可检测到高危型HPV 。
根据国际癌症研究机构(IARC)2021年最新研究报告 , 2020年中国约有11万例新增宫颈癌病例 , 在15~44岁女性的癌症中 , 宫颈癌的发病率高居第三位 。 其中 , 我国约61.8%的宫颈癌(由HPV感染所致)患者在40-59岁之间发病 , 又以50-54岁年龄段的发病率最高 。
目前科学家已发现了200多种HPV型别 , 高危型HPV也就是那些可以致癌的型别 。 根据IARC2021年发布的报告 , 我国普通女性中最常见的高危型HPV感染型别依次为HPV52、16、58、18等 。
除了宫颈癌之外 , 高危型HPV还可导致两性生殖器官以及头颈等部位的癌症 。 低危型HPV虽然不致癌 , 但可引起肛门‐生殖器疣和复发性呼吸道乳头瘤等疾病 , 例如HPV6、11可引发90%的尖锐湿疣感染 。
九价疫苗有望拓宽适用年龄段 , 年内增加供货
目前 , HPV疫苗在我国属于非免疫规划疫苗(第二类疫苗) , 在内地 , 9-45岁的女性可以接种二价和四价疫苗;16-26岁的女性可以接种九价疫苗 。
二价疫苗和四价疫苗可以预防约70%的宫颈癌 , 九价疫苗则可以预防约90%以上的宫颈癌 , 也是目前唯一可以预防高危的HPV52、58型别的疫苗 。 此外 , 四价和九价疫苗还可预防HPV6、11导致的生殖器疣感染 。
这个“价”就是这款疫苗可以预防的HPV型别数量 , 那“价”高的疫苗 , 给女性提供的健康保护就相对更全面 。
进口九价疫苗 , 据悉已经在申请9-15岁大陆女性的适应证 , 有望在今年内获批 。 日前 , 九价HPV疫苗生产企业默沙东对外表示 , 将在今年大幅提高国内市场的疫苗供应量 , 以更好地满足适龄女性的接种需求 。
全球疫苗安全咨询委员会曾多次对HPV疫苗的安全性进行审核评估 , 并在2017年发表新一轮的评估意见 , 认为HPV疫苗具有非常好的安全性 , 2017年的世界卫生组织立场文件也再次肯定了HPV疫苗的安全性 。
以四价疫苗为例 , 作为全球首个上市的HPV疫苗 , 目前已经在全球161个国家接种超过3亿剂次 , 随访时间长达14年 。
李小毛教授表示:“四价HPV疫苗的研究持续了十几年 , 之后上市十几年 , 所以它经过了较长时间的观察 , 包括真实世界研究的大量数据提示HPV疫苗的安全性和有效性获得了充分肯定 。 ”
“人家还小 , 不用打HPV疫苗?”专家:感染风险依旧存在!
时常有人咨询:“孩子年龄还小 , 才在读初中 , 都没有交男朋友 , 还用接种HPV疫苗?”对此 , 李小毛教授指出:“在初次性生活之前接种的效果最好 。 ”
事实上女性在青春期到来之后 , 其实就已面临着HPV感染的风险 。 研究显示 , 中国女性在17-24岁时就会迎来HPV感染的第一个高峰年龄 。
由于性行为是HPV感染的重要危险因素 , 所以医学专家普遍建议女性在首次性生活前接种疫苗 , 将获得最佳的预防效果 。
“没有性生活也有可能会感染HPV 。 ”李小毛指出 , 许多家长对此有误解 。 HPV这种病毒在环境中广泛存在 , 例如用手接触了HPV污染的物品后 , 在如厕、沐浴时就有可能将病毒带入生殖器官 。 如果生殖器官接触到带有HPV污染的浴巾、内衣等 , 也有感染HPV的风险 。