6种方法,检测身体虚弱程度,评判慢性肾脏病的病情

慢性肾脏病患者 , 会出现身体虚弱、体重减轻、肌肉质量减少 , 严重的时候 , 会造成身体活动能力受限 。 慢性肾脏病患者的身体虚弱 , 主要由2类因素促成 。 1类是疾病相关因素 , 比如 , 肾性贫血 。 另1类是治疗因素 , 比如 , 透析治疗的影响 。 身体虚弱 , 会加速慢性肾脏病的病情进展 , 增加死亡风险 。 最近 , 美国学者总结出了6项身体虚弱程度的评估方法 , 咱们现在就为大家介绍相关的要点 。
6种方法,检测身体虚弱程度,评判慢性肾脏病的病情
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相关研究表明 , 身体虚弱程度 , 是评估慢性肾脏病患者病情进展的重要指标 。 比如 , 研究发现 , 患者的握力、心肺功能、耐力等表现越好 , 需要透析的风险越低 。 相反 , 合并肌肉减少症的慢性肾脏病患者 , 需要透析的风险会增加2倍 。 对于糖尿病肾病而言 , 身体虚弱者 , 因为进展为终末期肾脏病而需要透析的风险 , 会显著增加 。 对于透析患者而言 , 肌肉力量较差的人 , 死亡风险比肌肉力量正常者 , 高出1.7至2.3倍 。 因此 , 学者们建议 , 处于慢性肾脏病早期的患者 , 应该通过身体虚弱程度评估 , 预测自己的病情进展速度及相关风险 。
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身体虚弱程度 , 可以通过6种方法进行评估 , 而且 , 患者自己也可以在家中先做初步测试 , 然后再找医生进行专业评估 。 第1种方法 , 是肌肉力量检测 , 上肢力量检测的主要方法是握力评估 , 下肢力量检测的主要方法是膝关节等距力量测试 , 简单的方法是起坐检测法 。 握力的正常范围 , 男性为43.5至49.5公斤 , 女性是27至31公斤 , 如果握力严重下降 , 就要引起警惕 。 起坐检测法 , 是坐在椅子上 , 重复进行5次起立和坐下的动作 , 如果完成时间少于11.1秒 , 分值为4 , 超过16.7秒 , 分值为1 , 超过60秒或不能完成 , 分值为0 。
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身体虚弱程度评估的第2种方法 , 是步行速度检测 , 患者需要在平整的地面上 , 尽快走完4米的距离 , 完成多次后 , 按2次最好成绩的平均值打分 , 少于4.8秒 , 分值为4 , 4.8到6.2秒 , 分值为3 , 6.3到8.7秒 , 分值为2 , 超过8.7秒 , 分值为1 , 无法完成 , 分值为0 。 分值越低 , 代表身体虚弱程度越严重 。 记录不同阶段的分值变化 , 可以预测病情的进展 。 分值下降较快 , 表示肾脏功能正在恶化 。
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6种方法,检测身体虚弱程度,评判慢性肾脏病的病情】身体虚弱程度评估的第3种方法 , 是平衡能力检测 , 分为静态和动态等2种情况 。 静态检测 , 通过站立时间评分 , 双脚并拢站立 , 维持时间超过10秒 , 分值为1 , 少于10秒 , 分值为0 。 双脚错开 , 后脚尖顶住前脚跟 , 平衡站立时间超过10秒 , 分值为2 , 维持3到9秒 , 分值为1 , 少于3秒 , 分值为0 。 患者可以按照这些提示 , 理解其中的内涵 , 在他人的帮助下 , 进行自我测试 , 发现异常 , 再做专业测试 。
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身体虚弱程度评估的第4种方法 , 是肌肉力量检测 , 专业检测需要做双能X射线检查和生物阻抗分析 , 患者自行检测 , 可以测量手臂中部的肌肉和小腿肌肉的周长 , 如果有明显的缩短 , 则提示肌肉力量减退 。 此外 , 血清肌酐和尿肌酐水平的变化 , 也可以评估肌肉质量 。