接种|HPV“一苗难求”？广东有高校开放“限量预约”( 二 ) 校医院|高校|师生|妇女节|女性

然而，由于适龄接种女性人数众多，疫苗供给数量有限，对于广大高校师生来说还是“杯水车薪” 。天河区某高校的教师告诉采访人员，自己在校内等接种名额许久，第二针与第三针之间隔了半年。华师校医院工作人员表示， “一有疫苗我们会马上争取供应，会提前三天定时在公众号上开放预约，先到先得，保证疫苗预约的公平性” 。
疫苗供应企业正加大产能进口中国
一直以来，九价HPV疫苗在市面上都是“一苗难求” ，不少女性还抱怨预约了一年都没约到。为什么会如此紧缺？据了解，目前市场上有二价、四价和九价HPV疫苗，二价和四价可以预防约80%的宫颈癌，九价可以预防约90%以上的宫颈癌，是目前唯一可以预防HPV52、58型别的疫苗。
北京协和医学院群医学及公共卫生学院教授乔友林表示，此前进口二价、四价HPV疫苗都经过了8年的临床试验过程，但2018年4月29日国家药监局在9天之内有条件批准了九价HPV疫苗。该疫苗适用于16到26岁的女性，用于预防HPV引起的宫颈癌。默沙东这家疫苗供应企业未预料到9天之内就能在中国上市，因此生产计划一直未能跟上。
如此紧缺的资源如何能够做到公平合理分配？据某疫苗企业的工作人员透露，中国人口多，需求量巨大，很难做到面面俱到。以深圳为例，为了管控便利和相对公平，深圳市卫健委实施了摇号预约的方式，即不限户籍，身份证年龄为16-26岁5个月的女性，都可以申请。
这名工作人员表示，全国各地对于HPV疫苗预约政策不尽相同，有的地方则规定了须本街道居民才能预约，因此很难做到绝对公平分配。
“缺货”问题如何破？中山大学附属第一医院妇科教授李小毛向采访人员介绍，目前进口的九价HPV疫苗，已经在申请9-15岁大陆女性的适应证，即适用人群从原来的16-26岁扩大了，此次新的适应证申请有望在今年内获批。目前默沙东正加大产能，预计2022年九价HPV疫苗在中国的供应量会翻倍。
据采访人员了解，国产九价HPV疫苗正在做三期临床试验，预计在2025年可正式上市。届时，国内HPV疫苗的供应会剧增，从而大大缓解市场的需求。

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【接种|HPV“一苗难求”？广东有高校开放“限量预约”】宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤。原位癌高发年龄为30～35岁，浸润癌为45～55岁，近年来其发病有年轻化的趋势。据统计， 80%以上女性一生至少有过一次HPV感染，现在已经明确99%以上的宫颈癌与HPV持续感染有关。
HPV疫苗的诞生让宫颈癌有望成为人类首个可以全面消除的恶性肿瘤。目前，中国批准上市的HPV疫苗包括两个二价疫苗、一个四价疫苗和一个九价疫苗。国家卫健委表示，中国将全力支持世界卫生组织提出的《加速消除宫颈癌全球战略》，通过疫苗接种、筛查和治疗等三级防治路径，推动全球实现消除宫颈癌的目标。
宫颈癌的高危型人乳头瘤病毒比较明确的是十四种，其中最常见的就是16和18两种型别，会引起80%左右宫颈癌的发生。二价疫苗预防的是HPV16和18型病毒；四价则是在二价基础上，增加了对HPV6和11型病毒的预防；九价则是覆盖前四种病毒和31型、33型、45型、52型、58型九类病毒。
来源：羊城晚报、金羊网、羊城派
文字：羊城晚报全媒体采访人员陈亮张华实习生洪佳恂
编辑：聂粤
校对：邬嘉宏
审核：束孟卿