男子只要翻身就咳出臭豆腐味 拖延六年右肺全毁
采访人员 李小雪 胡岚涛 通讯员 蒋钰辉 张全录
自六年前一次感冒起 , 患者李先生就不敢睡觉乱翻身了 。 因为只要朝左侧睡 , 他就忍不住咳嗽 , 咳出的气体是难闻的臭豆腐味 。 就这样一拖六年 , 直到今年 , 他才入院治疗 , 但此时右肺已完全损坏 。 所幸 , 经过手术治疗 , 李先生本周一顺利出院 。
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前不久 , 李先生来到武汉市肺科医院外科 , 吐露自己六年来的尴尬 。 戴希勇主任看了相关检验结果及CT片后发现 , 李先生的整个右肺已经严重感染结核杆菌 , 并完全损坏、萎缩、塌陷 。 与此同时 , 与右肺相邻的胸膜腔(位于肋骨和肺之间 , 由两层胸膜包夹形成的腔隙 。 )充满了气体和脓液 , 并膨胀起来 , 进一步将右肺挤压 。
戴希勇主任介绍说 , 这是典型的支气管胸膜瘘 。 这个病的发病过程大致是这样的 , 首先 , 李先生的右肺因感染而破溃 , 支气管破裂口暴露出肺后 , 人体吸入的气体直接与胸膜接触 , 右肺上细菌借势感染了胸膜 。 接下来 , 胸膜因感染破溃 , 导致气体进入 , 让胸膜腔进一步膨胀 , 反过来挤压肺的空间 。 同时 , 细菌扩散 , 感染胸膜腔内部形成脓液 。 最终 , 肺和胸膜腔通过彼此的溃口联通 。 所以当李先生躺下侧身向左时 , 右肺居于高位 , 胸膜腔又在右肺之上 , 此时胸膜腔就如同侧翻了的臭豆腐坛子 , 散发着臭气的胸膜腔内脓液顺流而下 , 一股脑地倒了下来 , 并通过破溃的右肺支气管进入右肺 , 从而引发李先生剧烈咳嗽 , 并呛出臭豆腐气味 。
因为右肺已经完全毁损 , 为彻底治愈疾病 , 戴希勇主任带领外科团队讨论后一致认为 , 最稳妥的方法是将右肺完全切除 。 医生蒋钰辉为李先生做了胸腔引流手术 , 将胸腔脓液排出 。 之后经过一段时间的观察后 , 蒋钰辉择机为李先生进行右侧胸膜剥脱+右肺切除术 。 术后李先生神奇地发现无论怎么翻身 , “臭豆腐坛子”再也打不翻了 。 经过一周的术后治疗 , 本周一李先生顺利出院 。
编辑:赵青
【戴希勇|男子只要翻身就咳出臭豆腐味 拖延六年右肺全毁】来源:武汉广播电视台
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