本文专家:
张 健 , 北京胸科医院心脏中心主任医师
黄宝涛 , 四川大学华西医院心脏内科医师
【四川大学华西医院|警惕!这些心血管疾病信号容易被忽视】何 俐 , 四川大学华西医院神经内科主任医师
吴 波 , 四川大学华西医院神经内科主任医师
张新军 , 四川大学华西医院老年医学中心主任医师
心脑血管疾病起病急 , 症状五花八门 , 尤其是一些不典型症状 , 很容易被忽视而耽误病情 。
心梗—体检难发现 , 警惕 6个症状 心梗这件事 , 不管你是二三十岁的年轻人 , 还是年过半百的中老年人 , 都有必要关注 。
四川大学华西医院心脏内科医师黄宝涛指出 , 即使平时生活一切正常 , 体检报告没什么问题 , 也并不代表不会发作心梗 。 出现以下六大症状一定要注意 。
1)胸痛
胸骨后或心前区突发的、剧烈的压榨性疼痛是心梗的典型症状 , 并且短时间内(10分钟~20分钟) 不能缓解 , 这种疼痛属于内脏性疼痛 , 痛感范围比较大 , 不同于针刺皮肤的点状疼痛 。
2)胸闷气紧、呼吸困难
胸骨后有明显发闷紧缩感 , 胸口像压了块大石头喘不过气 , 持续时间较长 。
3)左肩、左上臂、颈部、背部、下颌疼痛
胸部疼痛放射到左肩、左上臂、颈部甚至背部 , 同时伴有胸闷气紧的感觉 , 也要警惕心梗 。 如果没有牙科疾病的患者突然出现下颌疼痛 , 特别是伴有诸多心血管危险因素的患者 , 要注意排除冠心病 。
4)急速出汗
胸闷且突然大汗淋漓 , 也可能是心梗发生征兆 。 急速出汗表明激发了人体的应激反应 。
5)晕厥
心梗患者还可以突发晕倒和不省人事而发病 , 尤其老年人要特别注意 。
6)上腹痛、恶心呕吐
如下壁心肌梗死 , 由于发病位置靠近膈肌 , 患者可能表现为上腹部疼痛伴恶心呕吐等不适 。 通常还可能伴有面色苍白、出汗等 。
冠心病—症状千奇百怪易漏诊 冠心病的症状五花八门 , 多数人常见胸痛胸闷症状 , 但还有一些少见罕见症状 , 患者很难和心脏联系起来 , 这就容易导致误诊漏诊 。 为读者们分享几个医生的亲身经历 。
北京胸科医院心脏中心主任医师张健表示 , 冠心病常见症状是胸痛 , 可一旦疼痛位置离心脏远了 , 就容易被患者忽略 , 就会误诊、漏诊 , 最终酿成大祸 。
一位患者来自长春五十多岁 , 经常左下颌牙痛 , 多年辗转于口腔科检查 , 什么也查不出来 。 后来找到我 , 让他含服“消心痛” , 一两分钟牙就不疼了 。 再后来找到狭窄的冠脉并开通 , 从此以后牙痛消失 。 表现为牙痛的冠心病 , 有个很危险的地方:如果牙痛的部位确实存在牙病 , 特别容易误诊漏诊 , 带来的危害更大 。 因为针对牙病 , 若牙医建议拔牙 , 拔牙要使用麻药 , 麻药是收缩血管的药物 。 心肌缺血再收缩血管 , 雪上加霜 , 可能会导致猝死 。
有患者疼痛的位置在肩膀 , 肩胛骨的位置 , 这个位置容易和肩周炎混淆;还有患者疼痛会放射到左臂 , 最后发现是心肌缺血的症状;还有患者疼痛位置在后背 , 这个位置会误以为是颈椎病 , 贴膏药都不见效果 , 其实也是冠心病的常见症状 。
脑梗—有这 3个信号赶紧去医院 脑梗即卒中是有明确危险因素的 , 更多的危险因素是可以被控制的 , 且大约有 90%的卒中是由这些常见的、可以被改变的原因所导致 。
四川大学华西医院神经内科主任医师何俐强调 , 快速识别可疑卒中、快速送医 , 是挽救卒中患者的关键 。 “中风 120”口诀 , 通过3个简单步骤 , 可帮助大家迅速判断是否是卒中:
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