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入院后儿科二值班金蕊副主任医师迅速启动科室收治儿童气管异物应急预案 , 考虑到南南呼吸费力、异物堵塞大气道 , 已经严重影响呼吸 , 在与南南家人沟通并取得同意后 , 准备立即在全麻下行支气管异物取出术 。 金主任马不停蹄联系已经下班的呼吸组丁蓉副主任医师、朱海霞护士长、黄艳主管护师来院准备手术 , 同时联系麻醉手术科申请急诊手术 , 一切都是在有条不紊地进行 , 在等待手术的过程中南南仍有呼吸费力 , 但精神尚好 。
凌晨1点 , 南南被接入手术室 , 进入陌生的环境有些不适应 , 开始哭闹 , 超有爱心的麻醉师和手术室护士一边放着音乐 , 一边安抚南南 , 很快南南就安静下来了 。 儿科呼吸疾病组丁蓉副主任医师凭借自己多年丰富的临床经验和精湛的操作技术 , 在金蕊副主任医师的协助下 , 在朱海霞护士长、黄艳主管护师的密切配合下 , 用电子支气管镜进行左肺探查 , 发现白色异物完全堵住了南南的左主支气管 , 立即用异物网篮伸入支气管内 , 成功取出了异物——一枚0.8cm直径的肉块 , 并进行了全肺探查 , 整个过程用时约30分钟 , 术中南南生命体征平稳 , 术后呼吸通畅 , 无呛咳紫绀 , 安返病房 。
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家长要学会预防儿童窒息
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江苏省妇幼保健院儿科专家提醒 , 气管异物是儿童危急重症之一 , 气道异物(即有物体进入喉、气管、支气管 , 均为气道异物)是造成儿童窒息死亡的主要原因 。 专家指出 , 由于小孩的咽反射及喉保护功能比较差 , 成年人眼里看似简单的吃食 , 对还没有发育完全的小朋友来说 , 可是有丢了命的危险!
仅去年一年 , 江苏省妇幼保健院已收治多起小儿气道异物病例 , 取出异物如鱼骨、花生米、硬币、板栗、苹果等 。 尽管一再提醒防范 , 类似案例仍然屡见不鲜 。 生活中 , 最容易噎着小朋友的异物包括花生、坚果、西瓜籽、爆米花、板栗、食物颗粒等 , 此外 , 还有钮扣式电池、五金器具以及玩具零件 。 专家表示 , 孩子大多是在吃花生米、糖果等零食时 , 因逗笑、哭闹等原因 , 食物极容易吸入气管 。 或者是将硬币、纽扣等小东西放入口中含着玩时 , 不慎将这些异物呛入气管 。 若不及时抢救 , 异物完全堵塞气管 , 超过4分钟就会危及生命 。 如果仅堵塞部分气管 , 但又咯不出来 , 就可能发生肺炎、肺张 。
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