智能化|智能化诊疗连接医患，智慧腹透系统将向基层推广广东省|系统|诊疗|叶智明|患者

尿液异常、身体水肿、高血压……如果出现了这些症状，可要小心肾脏出了问题！慢性肾脏病是当前全球死亡率中排第十一位的疾病，我国慢性肾脏病的患病率高达10.8% ，一旦发展到尿毒症阶段，很多患者只能通过透析来维系生命。随着腹膜透析的普及，越来越多的患者选择这种方式代替传统的血液透析。在科技与医保的共同推动下，广东省人民医院的“智慧腹透系统”让居家腹透成为可能，并逐渐向全省推广，惠及更多患者。
几十元的检查建议每年都做
全世界有八亿五千万人因各种原因罹患慢性肾脏病，目前慢性肾脏病是全球死亡率中排第十一位的疾病。在中国，慢性肾脏病（CKD）的患病率高达10.8％。

文章图片

广东省人民医院院长余学清
近日广东省人民医院举办了肾内科世界肾脏日主题活动。广东省人民医院院长余学清向大家强调了肾脏病早筛、早防、早治的必要性，提倡通过智慧医疗、创新医疗模式，为广大肾脏病病友谋福祉。据肾内科王文健主任介绍，当发现尿液颜色异常、身体水肿、血压升高等症状时，很有可能就是肾脏病，应及时到肾内科就诊。而肾脏作为身体的“污水处理厂” ，极易受到病原微生物，甚至自身“叛变”免疫系统的攻击，从而引发免疫性肾病。据段文娟副主任医师介绍，中国人群中最常见的免疫性肾病是IgA肾病，其临床表现为血尿、蛋白尿、高血压等。狼疮性肾炎也是免疫性肾病之一，因其多发于生育期女性，也称“美女病” ，除了肾脏病的常见症状，还会出现间断发热、蝶形红斑、光过敏等症状。王文健主任建议，最好每年进行肾脏相关检查，几十元的尿常规、血肌酐检查即可检测出大部分肾脏异常。
腹透医保费用已经基本覆盖
据悉，一旦出现尿毒症，目前的治疗方式包括血液透析（简称“血透”）、腹膜透析（简称“腹透”）和肾移植。数据显示，我国血透和腹透患者的人数比例约为7:1 。为何更多人选择做血透？广东省人民医院肾内科主任叶智明表示，除了身体条件的限制，很重要的一个原因是患者害怕腹透操作过程中存在的风险。

文章图片

广东省人民医院肾内科主任叶智明
而得益于智能化科技的发展，居家腹透的操作十分简便，老年人也能快速掌握。 2020年9月，广东省人民医院成立了全国首家智慧腹膜透析中心，推出智慧腹透云慢病管理系统。 “患者在家透析的时候，可以把自己透析的情况及时拍照上传到系统，系统也会自动记录每次透析的相关数据，这样我们的医护人员就能及时了解，并通过电话等方式联系患者。系统里也设定了一些预警值，当患者的某些指标异常时，系统就会发出预警，医护人员可以及时进行干预，降低居家透析时出现并发症的几率。 ”叶智明主任表示。专业医生的远程医疗加上智慧腹透系统的监控预警，可以为患者提供全天候的医疗保障。
治疗费用也是患者关注的问题之一。叶智明主任介绍说：“以前透析的医保报销比例比较低，但去年开始，广东省对腹膜透析的医保政策进行了调整，提高了腹膜透析患者的报销比例，一定程度上减轻了尿毒症患者的负担。 ” 据了解，广东于去年8月15日起全省统一执行腹膜透析治疗费用包干支付，鼓励医疗机构积极开展腹膜透析治疗。每月医保包干总费用提高到7932元，含配送到家的腹膜透析液、腹膜透析治疗指导等费用。目前，腹透患者需要的耗材、治疗药物、检验、接受医生服务的费用等，医保基本全覆盖，大大减少了个人负担。