方案|新冠病毒检测新方案来了疫情|人员|防控|核酸|技术手段

3月11日，国家卫健委通过了新冠病毒抗原检测应用方案（试行），新的新冠病毒检测方案引发高度关注。抗原检测与传统的核酸检测有什么区别？是否可以替代核酸检测？什么样的人群适合抗原检测？杭州市疾控中心主任赵刚进行了详细解答。
问：抗原检测与传统的核酸检测有什么区别？
答：新冠病毒抗原检测和核酸检测是两种不同的技术手段，前者检测病毒的特异性蛋白，就像病毒穿的外衣，而后者检测病毒的核酸基因片段，是病毒里面的基因，两者检测的是不同的物质。抗原检测是一种简易而快速的病毒检测手段，与核酸检测相比，不需要专业人员采样，也不需要专门的设备，普通居民在家就可以自行检测， 10至20分钟就可以获得结果。
问：抗原检测比核酸检测更方便更高效，市民可以在家自测。那么它是否可以替代核酸检测呢？
答：抗原检测并不能替代核酸检测。事实上，抗原检测很早就已经出现，但在国内一直没有得到广泛应用。这是因为其结果不如核酸检测准确、早期。核酸检测有一个扩增过程，因此哪怕只有少量的病毒核酸也能被发现，有助于早期发现；而抗原检测必须要样本已经含有大量抗原，在出现症状5天以内的人群中检测更有效。所以，抗原检测并不能作为最终的诊断结果，核酸检测结果才是诊断新冠病毒感染的“金标准” 。
【方案|新冠病毒检测新方案来了】问：近期国内外多地疫情频发，防控形势严峻。抗原检测方法的应用与奥密克戎传播特点有关吗？在什么样的情况下需要用到抗原检测？
答：抗疫进入第三个年头，随着病毒的变异，尤其是奥密克戎变异株的出现并成为优势株，传播速度极大增加，而且表现出越来越强的隐匿性。尤其是近期，国内外多地出现了奥密克戎疫情，而且有的疫情发现时已经在社区传播了多代。在这种情况下，增加抗原检测手段，能够更早地在人群中发现病例，帮助我们更加快速地应对突发疫情。此次在香港抗疫中，就已经采用了抗原检测和核酸检测两种方式。
问：什么样的人群适合抗原检测？
答：抗原检测适用于三类人群：一是到基层医疗卫生机构就诊，伴有呼吸道、发热等症状且出现症状5天以内的人员；二是隔离观察人员，包括居家隔离观察、密接和次密接、入境隔离观察、封控区和管控区内的人员；三是有抗原自我检测需求的社区居民。
我们梳理了几波疫情，发现一个问题很突出：有的人主动就医意识不强，出现症状了一直不就医，而采取自服感冒药物等方式，延误了宝贵的时机，给疫情防控增加了巨大困难。增加抗原检测手段，有助于不具备核酸检测能力的基层医疗卫生机构提升能力，增加疫情防控的哨点作用；有利于提高市民检测的意愿，便于及早发现，为疫情处置争取宝贵的时机。