德尔塔|专访深圳首届疫情防控公卫专家组长、三院院长卢洪洲：疫苗接种者不易出现长期新冠肺炎症状( 二 ) 防控|卢洪洲|核酸|密克|患者

奥密克戎变异株感染后发生肺炎比率明显降低，德尔塔感染出现肺炎者约占64.61% ，奥密克戎感染者只有10 % ，且肺部CT显示肺炎较轻，病灶也多以下肺局部少量磨玻璃影为主，没有明显实变及病灶融合趋势。
另外，奥密克戎的病毒核酸转阴时间较德尔塔短。之前已出院的97例奥密克戎变异株感染患者中，平均病毒核酸转阴时间为18天，短于德尔塔变异株平均转阴时间的24.5天。
跟既往新冠病毒野毒株和德尔塔病毒株相比，奥密克戎毒株的儿童发热和消化道症状较重，转阴时间明显延长。
经济观察报：核酸检测是金标准的前提下，加入抗原检测的必要性在哪里？
卢洪洲：根据最新版“新型冠状病毒肺炎诊疗方案” ，实时荧光定量PCR检测新型冠状病毒核酸阳性是确诊患者的最重要指标之一。出现疫情以后，对密切人群、高危人群进行大规模的核酸筛查是早期发现感染患者的重要手段。
但是随着免疫逃逸活性和传染性更强的奥密克戎毒株的出现，目前世界各地都在持续暴发疫情，国内很多省市也出现了散发和聚集性暴发病例，各地对核酸检测的需求呈现指数增长趋势。
大家可以看到，核酸检测从最初的单检，到5混1、10混1 ，再到现在的20混1 ，都是为了适应越来越大的核酸检测需求。相对于核酸检测，抗原检测具有方便、快捷、成本低等优势，普通民众可以居家检测。使用抗原检测试剂盒进行自测能够帮助快速发现一些感染者，也能够一定程度上降低核酸采样过程中可能的暴露风险，提供了很好的补充。目前，欧美、澳大利亚、新加坡、日本等地区均开始了以抗原检测为核心的防控策略。
经济观察报：有了抗原检测还要去测核酸吗？
卢洪洲：现在我们国家依然实行“动态清零”的防疫政策。我们可以看到，尽管已经印发了《新冠抗原检测应用方案（试行）》，但是抗原检测只是作为核酸检测的一个补充，主要是针对基层有发热症状的就诊人员、隔离观察人员和有自我检测需求的居民。
未来随着抗原检测的推广以及相应配套设施的更新，省市也可以设立类似核酸检测一样的抗原自测上传系统，与核酸检测互补，分流一部分低风险人群的核酸检测需求，这样能大大缓解核酸检测的压力。
目前，基于我们的“动态清零”的防疫政策，如果民众自觉有暴露和感染风险，在条件允许的情况下还是应该及时到相关机构进行核酸检测。
经济观察报：深圳离香港比较近，如果开放口岸的话，医疗救治资源可以支撑吗？
卢洪洲：可以支撑。因为我们严格管控了，就不会有这么多的感染者进来了，而且我们有经验了，病人症状比较轻。
我们要坚决执行“动态清零” ，尽量减少疫情对经济与市民正常生活的影响。还要更多依靠科技，加速吸入式核酸疫苗与特效小分子药物研发。