隔离|轻症集中隔离管理，因时而变减少社会冲击 | 新京报快评病例|管理|防疫|诊疗|核酸|病毒

对轻型病例实行集中隔离管理，不仅有利于降低医疗机构、医护人员的诊疗负担，也有利于遏制社会对于病毒的非理性恐慌。

文章图片

▲3月15日，建设中的长春奥林匹克公园方舱医院内景。图/新华社
文 | 羽木
轻型病例实行集中隔离管理；调整解除隔离管理、出院标准，加快患者解除隔离和出院进程；调整解除隔离管理、出院后注意事项，将“出院后继续进行14天隔离管理和健康状况监测”修改为“解除隔离管理或出院后继续进行7天居家健康监测”……日前公布的《新型冠状病毒肺炎诊疗方案（试行第九版）》作出多项更新，进一步优化了新型冠状病毒肺炎诊疗工作。
自2020年初疫情暴发以来，病毒的传播形势不断变化，相应的诊疗方案也一直保持动态的调整、优化，以更好适应诊疗工作的需要。目前诊疗方案试行版已更新到第九版，体现出防疫诊疗策略始终保持自我“进化” ，确保因“疫”而变。

文章图片

▲3月14日，在青岛市西海岸新区一处核酸检测点，一名小朋友接受核酸采样。图/新华社
当前，疫情仍在世界范围内持续流行，但奥密克戎毒株已取代德尔塔毒株成为主要流行毒株，病毒和感染者的临床表现都呈现新的特点，同时考虑到相关治疗药物相继上市，社会接种率达到一定程度，对之前的诊疗方案予以调整、优化，确实很有必要。
比如，这次调整中最受关注的一点，就是对轻型病例实行集中隔离管理，而不再要求去定点医院治疗。这意味着，轻症病例与普通型、重型、危重型病例以及有重症高风险因素的患者的诊疗管理有了更精准的区分。这不仅有利于降低医疗机构、医护人员的诊疗负担，避免发生医疗资源挤兑现象，也有利于遏制社会对于病毒的非理性恐慌。
之所以作出这一调整，主要是基于当前奥密克戎病毒的新特征——传染性高，但毒力低。最近一段时间，全国多地确诊病例快速增长，但患者以无症状感染者和轻型病例为主，大多其实并不需要过多治疗。针对这一现实，轻症病例只需要集中隔离管理而无需进医院，从科学出发，实事求是地降低了防疫负担和成本。

文章图片

▲3月15日，在长春市朝阳区镇江路一处核酸检测点，居民在排队进行核酸检测采样。图/新华社
此外，对解除隔离管理、出院的标准，以及出院后注意事项也进行了调整。比如，出院后的隔离管理与健康监测时间从过去的14天降为7天。这有助于降低对医疗等防疫资源的消耗，也能明显降低防疫对个人的影响。
同时，新版诊疗方案还要求，在核酸检测基础上，增加抗原检测作为补充，进一步提高病例早发现能力，提高疑似病例诊断或排除效率。
【隔离|轻症集中隔离管理，因时而变减少社会冲击 | 新京报快评】这些调整，在总体上可以看出有一个明显的大方向，那就是在结合临床经验、病毒新特征，以及现有检测方式、治疗药物改善等的基础上，通过提高防疫效率和精准度，继续降低防疫的社会综合成本，实现防疫与社会正常运转之间的更好平衡，推动防治和诊疗策略向更温和与可持续的方向发展。
不过，要指出的一点是，诊疗方案的更精准化，并不意味着防疫的“标准性”、“严肃性”降级。比如，方案中明确，轻症患者在隔离管理期间还是要做好对症治疗和病情监测，如病情加重，应转至定点医院治疗。同时，方案还提醒，接种新型冠状病毒疫苗可以减少新型冠状病毒感染和发病，是降低重症和死亡发生率的有效手段，符合接种条件者均应接种。这其实也是在提醒，对疫情的预防意识，还不能放松。