轻型病例实行集中隔离管理
今年3月以来 , 此轮疫情 , 各地累计报告的阳性感染者 , 已经超过一万八千例 。 3月15日 , 第九版新冠肺炎诊疗方案正式发布 , 距离上一次修订 , 时隔近一年的时间 。 而新的诊疗方案中最引人关注的修订在于 , 轻型病例将实行集中隔离管理 。 这一重要的调整 , 又会对接下来各地的疫情防控 , 带来什么影响?
首都医科大学附属北京地坛医院副院长 蒋荣猛:在以前所有的病人、感染者都要送到定点医院 , 这对医疗资源的占用非常大 , 因此政策的调整就很有必要 。 尤其随着奥密克戎的传染性明显增强 , 在短时间内我国发生了三十多起聚集性的疫情 , 在这种情况下就需要考虑医疗资源和患者收治之间的平衡 。 所以基于这些考量 , 再加上现在临床管理的手段越来越成熟 , 自武汉以来病例的分类、收治这种策略越来越成熟 , 而且我们现在有足够的时间和经验去发现这些潜在的重症病例 , 给予及时的干预来减少重症和死亡的发生 , 这样就没有必要把所有的感染者都放到医院进行隔离观察治疗 , 再加上现在的中西医结合治疗越来越成熟 , 所以基于这些变化 , 第九版的诊疗方案有了很大改变 。
【方案|划重点!第九版新冠诊疗方案,改变了什么?】分类收治的作用和影响
简单梳理新版诊疗方案的修订要点 , 包括五点内容 。 囊括了从发现到收治诊疗再到出院管理 , 一个流程下每个阶段 , 都发生了变化 。怎么看待这些变化 , 在我们未来的防控中 , 这些变化会产生怎样的作用?上次诊疗方案调整是在2021年4月份 , 将近一年的时间再次调整 , 背后的考虑是什么?
首都医科大学附属北京地坛医院副院长 蒋荣猛:分类收治的好处首先是节约了大量的医疗资源和人力资源 , 还有就是集中隔离轻症轻型病例只是换一个地方去隔离观察 , 临床治疗的效果是一样的 。 对于无症状感染者 , 管理方式应该是和轻型感染者的管理方式是一样的 。
新版诊疗方案 , 还在调整什么?
诊疗方案的一些标准 , 随着病毒特性的改变在不断放宽 , 这背后是科学务实的态度 。 分类收治的实施 , 对于医院 , 对于有限的医疗资源来说 , 无异于松了绑 , 减了负 , 有力地缓解了治疗压力 。 除了分类收治之外 , 此次诊疗方案的调整 , 还有哪些方面?
国家卫健委临床检验中心副主任 李金明:核酸检测一直是我们确定新冠感染的一个依据 , 一个“金标准” 。 所以抗原检测不能替代核酸检测 。 当抗原检测是阳性的时候 , 一定要拿核酸检测去做确认 。
如何看待收治、治疗、隔离新变化?
此次诊疗方案的调整在发现、收治、治疗及解除隔离的方式上都进行了优化补充 , 比如出院和解除隔离的标准值由原来的40降到了35 , 还有出院后的居家观察由14天调整为7天等等方面 , 各环节上都体现了有助于减轻医疗系统压力 。 如何看待这些新变化?
随着病毒特性的转变 , 我们的诊疗方案在随之调整 , 我们调整的目的是相关诊疗办法更加科学 , 而我们的防控措施 , 依然要坚定的坚持“动态清零”不放松的原则 。
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