手术|年纪轻轻膝盖软骨被完全磨损，人工关节置换助其恢复行走软骨|膝盖|类风湿|置换|患者

40岁，对于大多数人而言，本该是事业、生活的高光时刻。但是，同为40岁的黄女士最大的愿望却是“我想正常地走路” 。缘于“关节怪病” ，黄女士年少时便经常感到膝关节酸痛，伴随年龄增加，出现了下地行走都犯痛的苦难，连正常走路都成了她的奢望。
求医治病是黄女士的“日常” ，辗转多家医院，接受过西医药物治疗、中医药物治疗、针灸物理治疗等多种治疗方式，仍然无法明显缓解症状。在人生最佳的年华却无法昂首阔步，每况愈下的膝关节，如同沉重的石头压在黄女士的心头。
正常走路都难检查发现是膝盖磨没了
几经辗转，她慕名找到了暨南大学附属第一医院骨关节与运动医学中心刘宁主任，医护团队为她进行了详细检查，诊断为免疫性疾病“类风湿关节炎”！
聚焦困扰黄女士最深的膝关节，拍片一看，好家伙，关节软骨完全磨没了，关节间隙都消失了，刘宁主任和医生团队讨论道：这是膝关节类风湿性关节炎终末期，关节软骨磨损严重、韧带损伤，虽然40岁的物理年龄，但是关节已经老化至70岁水平！根据膝关节病情，目前的治疗方案应当选择人工全膝关节置换术，重建膝关节结构和生物力学，获得一个无痛、功能良好的膝关节。
【手术|年纪轻轻膝盖软骨被完全磨损，人工关节置换助其恢复行走】
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因为缺乏关节软骨的缓冲，黄女士每一次屈膝运动，都是骨骼与骨骼之间的硬撼，疼痛难忍。
黄女士一听到要“更换关节” ，立即吓到面容失色，一夜未眠。次日查房，刘宁向焦虑的黄女士及家属解释道，对于终末期膝关节类风湿性关节炎，人工膝关节能够有效缓解膝关节疼痛、恢复行走功能，重获一个稳定的膝关节。在经过刘宁主任的详细解释后，黄女士及家属打消了疑虑，接受了人工膝关节置换术。
术中情况果然如刘宁主任所料，关节退变程度已经堪比70岁老年患者。虽然该手术方式为4级手术，但刘宁主任熟悉掌握手术技术，仅仅耗时40分钟、失血量不足50毫升便顺利完成手术。在膝关节置换术后的第一天，黄女士已经可以下地无痛行走。
膝关节疼痛要警惕
长期不适应需及时就医
刘宁表示，类风湿性关节炎是一种以破坏关节炎症为主要临床表现的自身免疫性疾病，发病机制目前尚不明确，病理学改变是滑膜炎症，关节软骨和骨组织逐渐破坏，最终发展为关节畸形和功能受损。临床表现通常以关节肿痛、晨僵为早期表现，流行病学研究显示，我国类风湿关节炎患者约500万，男女比例约为1：4 ，给患者个人、家庭和社会带来沉重的负担。

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通过关节置换，
若您在无剧烈运动史情况下，出现膝关节疼痛，应当引起警惕！膝关节疼痛患者应该科学治病，切忌盲听盲从，膝关节长期不适请到正规医院就诊！
采写：南都采访人员王道斌通讯员庄腾丰张灿城