四环素牙的牙齿美白方法牙齿美白小妙招

四环素牙的治疗主要是牙齿漂白、树脂贴面、瓷贴面、烤瓷冠，由于口腔材料的迅速发展，各种漂白产品、光固化树脂材料和烤瓷材料数量很多，让人有些眼花缭乱，前两天看大连当地的报纸，一页上就有两家介绍四环素牙美白的产品，大家都说自己的好，都是只说优点，不说缺点，实在让患者无法选择。
我在这里首先需要提醒那些牙齿排列不整齐的四环素牙患者朋友，除了牙齿矫正以外，目前没有任何一种治疗方法可以无伤害的解决你牙齿排列问题，如果想要通过烤瓷方法解决牙齿的颜色问题，请一定在牙齿矫正后再做，所谓快速矫正牙齿的方法不存在。如果牙齿通过矫正以后已经非常整齐了，医生的建议是：四环素牙是“缺陷美”，制作烤瓷产品请慎重。

1、牙齿漂白
1989年，世界牙齿漂白权威Haywood等报道了活髓牙夜间漂白技术(nightguardvitalbleaching，NGVB)，因其方便、有效、安全而深受医患双方的欢迎。
活髓牙夜间漂白技术对四环素牙的漂白效果肯定，但受众多因素的影响，如牙齿着色的程度、年龄、用药量、用药时间、牙着色的部位及托盘的工艺等。研究发现，釉质无缺损、牙面有光泽、均匀一致的浅黄、灰黄色牙，20岁以下的患者及轻、中度四环素牙等效果较好。
但漂白时间较长，通常需要2到6个月。目前远期疗效观察至漂白后90个月左右，牙齿颜色可以保持稳定。对于少量牙色复原，再次漂白只需较短的时间即可显效。深灰、蓝和棕色的四环素牙以及切端和颈部反差大者效果较差，Haywood认为，四环素牙漂白只是使原来的牙色变浅而不是变白。托盘密封差，釉质薄，间断戴用等也会影响漂白效果。
对于目前流行的冷光美白，对于四环素牙不是特别推荐，如果使用需要结合夜间漂白技术，才能取得较好的美白效果。
2.新型树脂美容修复
主要适用于不愿意磨除过多牙齿，要求治疗费用相对较低，快速美白的病例。
树脂美容的标准
1、牙体形态正常，有正常的解剖标志，无肥大，臃肿。
2、颜色改善明显，牙体各部分自然过渡，而不苍白，呆板。
3、牙龈颜色正常，远期牙龈无红肿，出血。
4、表面高度光滑，不易附着色素。
5、与天然牙齿组织牢固结合，不出现树脂块状脱落现象。
树脂美容修复看似简单技术，但在临床中，发现许多失败病例，其原因是没有对现代各种树脂材料和粘结原理有深刻的理解。在临床过程中，必须精细比色、严格隔湿、完全去龋、保护牙髓、分层充填，巧妙遮色，足够固化、个性塑形、仔细调合、高度抛光、边缘封闭，每个步骤需要一丝不苟，任何疏忽都会造成美容修复成功率的下降。只要精心修复，满意的修复效果也可以得到的。
3.瓷贴面―――重度四环素牙治疗的最新治疗方法
瓷贴面对于重度四环素牙的修复一直是个挑战，现在对这个问题又有了新的认识。
适合不愿意磨除大量牙齿的四环素牙患者。
瓷贴面起始上世纪八十年代的美国，因天然牙齿磨除较少，同时可以改变牙齿的颜色、形状、排列、大小，从而达到完美持久的美容效果。在欧美最为流行的美容修复方法。瓷贴面实际上就是粘在牙齿表面像贝壳般的瓷片。瓷贴面常用材料是长石瓷材料和新型IPS
EMPREE铸造陶瓷。EMPRESS属于白榴石增强型，铸造收缩率小，修复体精度高。瓷贴面为半透明，与牙釉质相似。瓷贴面利用牙齿的釉质层，依靠高强度树脂黏结提供足够固位力。
瓷贴面优点
安全：磨出牙体组织少，这样可以保存大量的牙体组织，不需要杀神经，基本上控制了术后牙髓炎症、坏死等全冠修复的后遗症，可以保持天然牙齿长期的健康。