接种|新冠疫苗第四针就要来了？( 二 ) Moderna|重症|张文宏|死亡|密克

“目前，我国仅在18岁以上的人群开展加强免疫，其中， 30~39岁、40~49岁和50~59岁人群覆盖率超过50% ，相对而言， 60岁以上人群接种率较低，不足40% ，一些省份加强免疫覆盖率不足30% 。 ”中国疾病预防控制中心主任医师余文周认为，老人感染和重症风险较高，所以60岁以上低覆盖地区需要给予关注，尽快提高接种率。
在这种情况下，新冠疫苗第四针接种将至的消息格外引人关注。而在业内专家看来，其确定和落地还需要期待新疫苗的出现。
国内疫苗专家陶黎纳告诉《每日经济新闻》采访人员，国内这轮疫情无症状患者比率高，一方面是因为病毒变异更加温和，另一方面是由于疫苗接种起到了“垫底”效果。
陶黎纳认为，国内现有疫苗主要针对原始毒株和德尔塔毒株，从中和抗体浓度和各国案例看，疫苗对于奥密克戎的免疫效果应该有所下降，因此如果用现有的疫苗作为第四针，可能意义并不太大。

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“如果要打第四针，很有可能是用第二代（技术）的疫苗，也就是针对奥密克戎设计的单独疫苗，或者是把以前的也包括进去做成联合疫苗。 ”陶黎纳说。
3月19日，国家卫生健康委科技发展中心主任郑忠伟表示，现在研究表明奥密克戎变异株并没有完全逃逸现有疫苗，即如果完成了疫苗的全程接种，仍然可以有效降低奥密克戎变异株引起的住院、重症和死亡的风险。
郑忠伟称，目前国内针对奥密克戎变异株单价以及多价的疫苗研发已经取得了积极进展，其中进展较快的已经完成了临床前研究，正在向国家药监部门滚动提交有关临床试验的申报材料。
具体而言，国内灭活疫苗已经开展了单价，以及“德尔塔+奥密克戎 ”两价，还有“原型株+德尔塔+奥密克戎”三价疫苗的研发工作，基本完成了临床前研究并且已经进行了生产验证。重组蛋白疫苗也有开展“阿尔法+贝塔+德尔塔+奥密克戎 ”四价疫苗的研发，正在申请境外的临床试验。
此外，腺病毒载体疫苗也已经进行了疫苗株的优化制备，正在开展临床前的研究；mRNA疫苗正在积极推进临床前的研究工作。而前期的一些疫苗，目前在境外推进的三期临床序贯研究的过程中，也得到了针对奥密克戎变异株的一些保护力数据。
采访人员|林姿辰编辑|董兴生孙志成王嘉琦杜恒峰
校对|段炼
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