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近期，中国本土聚集性疫情呈现点多、面广、频发的特点，防控形势严峻复杂。对此，中国的应对之策有哪些变化？抗疫这场仗接下来要怎么打？《新型冠状病毒肺炎诊疗方案（试行第九版）》日前公布，为进一步提高科学精准防控水平提供指引。
增加抗原检测病例发现更及时
新版《诊疗方案》提出，在核酸检测基础上，增加抗原检测作为补充，进一步提高病例早发现能力。
“抗原检测的特点是快速、简便。 ”国家卫健委临床检验中心副主任李金明介绍，抗原检测适用人群包括三类：一是到基层医疗卫生机构就诊，伴有呼吸道、发热等症状且出现症状5天以内的人员；二是隔离观察人员，包括居家隔离观察、密接和次密接、入境隔离观察、封控区和管控区内的人员；三是有抗原自我检测需求的社区居民。
国家卫健委医政医管局局长焦雅辉介绍，抗原检测作为筛查的一个重要手段，是核酸检测的重要补充，充分发挥抗原检测的“早”和“快”这两个优势，能够尽早把可能的感染者筛查出来。
“抗原检测应该用在高风险、高流行率的聚集性感染的人群检测，一般人群不要随意做抗原检测。 ”李金明说，核酸检测是判定新冠感染的“金标准” ，抗原检测作为补充手段不能替代核酸检测，当抗原检测是阳性时，一定要拿核酸检测做确认。
“提醒做居家抗原检测的居民，最重要的一点，如果一旦抗原检测阳性，所有用过的拭子、试管、检测卡一定要装在密封塑料袋，工作人员上门时一定要把这个带走交给医疗机构，按照医疗垃圾进行处理。 ”焦雅辉提醒，居民购买自测抗原检测的产品不需要备案，一旦自测发现阳性以后，要及时向属地的社区报告，社区要安排专门的车辆将其转运到具有核酸检测能力的医疗机构进一步做确认，整个处理要进行闭环，如果核酸检测阳性，进入感染者管理流程。
实施分类收治疫情防控更精准
新版《诊疗方案》明确，对病例实施分类收治：轻型病例实行集中隔离管理，普通型、重型、危重型病例和有重型高危因素的病例应在定点医院集中治疗。
为什么要实施分类收治？北京地坛医院感染性疾病诊疗与研究中心首席专家李兴旺介绍，目前奥密克戎变异株已经成为主要流行株，造成短期内出现大量感染者。但是在临床上，这些感染者的症状相对较轻， 90%以上的病人都是轻症，只是一些上呼吸道感染症状，这些病人是不需要住院的。
【隔离|动态清理疫情中国抗疫更自信】“面对不需要住院但又有传染性的感染者，把他们集中收治在医院里将会造成医疗资源浪费，感染者多了又会造成医疗资源挤兑，因此有必要建立隔离点，把他们集中在隔离点进行隔离，由医务人员进行管理。 ”李兴旺说，这样既有利于病人健康恢复，也有利于疾病传播的控制。
“集中管理主要是给予轻型病例一定的对症治疗，因为轻型病例还是有发热、咳嗽、鼻塞等一定的症状，所以医务人员要给予相应的中西医结合等对症治疗。另外，也要进行病情的观察，如果这些无症状感染者和轻型病例病情发生变化，特别是有加重趋势的，要及时转诊到定点医院进一步治疗。 ”焦雅辉说。
“我们发现，轻症患者很快就能好。只要做好隔离和干预，这样的患者就可以不占用医疗床位，那为什么不这么做呢？”首都医科大学全科医学与继续教育学院院长吴浩表示，这不是所谓的“躺平” ，而是更加科学、更加精准、更加节约资源。

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