协和医院|协和医院临床试验证实，过午不食的限时进食方式，更有利于代谢健康饮食|衰老

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【协和医院|协和医院临床试验证实，过午不食的限时进食方式，更有利于代谢健康】
禁食（Fasting），是指在一定时间内不食用或少食用食物，通常持续时间从12小时到3周不等，有许多研究表明，禁食可以延长多种实验生物的寿命。许多前瞻性临床试验也表明，禁食可以减少与衰老相关的疾病的风险因素，包括心血管疾病，糖尿病和癌症等。禁食还可以增加对各种氧化应激的抵抗力，例如急性手术应激。此外，还有研究表明，禁食能够增强癌症治疗效果。

不仅如此，禁食也是治疗肥胖的有利方式。如今，肥胖已然成为一种全球流行病，在世界范围内，肥胖率都呈现出上升态势，包括中国。为了对抗肥胖等代谢功能问题，人们试验了许多饮食干预措施，其中最受欢迎的当属间歇性禁食（Intermittent Fasting ， IF），即交替进行禁食和进食。间歇性禁食目前有多种不同类型：隔日禁食、改良版隔日禁食、5:2饮食、限时进食。隔日禁食（ADF）：以两天为一个周期， 36小时无卡路里摄入，随后的12小时随意饮食。就是每两天的周期里，只有半天可以随意吃（此时称为节日），其余时间只喝水。改良版隔日禁食（MADF）：每周进行3-5天，随意进食的日子和禁食的日子交替进行，总热量摄入范围为每天0-40%或每天0-600千卡。 5:2饮食（5:2 diets）：以一周7天为一个周期，每周7天中有2天限制只吃一顿中等分量的食物。限时进食（TRE）：以一天为一个周期，每天在特定的时间段内进食，通常为8小时内，进食期间没有热量限制，其余时间不进食。这种限时进食方式又可以分为晨间进食（eTRE）和午间进食（mTRE），前者是把每天的进食时间控制在早上6点到下午3点之间，也就是不吃晚餐；后者是把每天的进食时间控制在上午11点到晚上8点之间，也就是不吃早餐。

对于限时进食的两种类型，有研究表明二者均有代谢益处，但还缺少直接彻底的比较。 2022年2月22日，北京协和医院肝脏外科毛一雷教授团队在 Nature子刊 Nature Communications发表了题为：Randomized controlled trial for time-restricted eating in healthy volunteers without obesity（非肥胖的健康志愿者限时进食的随机对照试验）的研究论文。这是首个在非肥胖的健康人群中进行的限时进食随机对照临床试验，研究团队比较了不同时间的限时进食对健康成年人的影响，结果发现，晨间进食（eTRE ，也就是不吃晚餐）在提高胰岛素敏感性方面比午间进食（mTRE ，也就是不吃早餐）更有效。晨间进食（eTRE ，也就是不吃晚餐）改善了空腹血糖、减轻了体重和肥胖、改善了炎症，还增加了肠道微生物多样性。

在这项研究中，研究团队进行了一项为期5周的随机对照临床试验，比较这两种限时进食方式在非肥胖健康个体中的效果，临床试验编号：ChiCTR2000029797 。研究团队招募了90名非肥胖的健康志愿者，使用计算机将他们随机分配成3组：晨间进食（eTRE ，也就是不吃晚餐）、午间进食（mTRE ，也就是不吃早餐），以及对照组，每组30人。最后，有82名志愿者完成了为期5周的实验并进行了分析（eTRF组28人， mTRF组26人，对照组28人）。