1、“全员检测”变为“区域检测” 。 国家明确要求 , 核酸检测不能大水漫灌 。 应该目标明确、有的放矢 , 不能搞“一刀切” , 有效利用宝贵的核酸检测资源 。 由“全员”修改为“区域” , 区域大小由疫情防控需要决定 。“区域”包含封控区、管控区、防范区 。 区域可能小到一个楼栋 , 也可能大到全市范围 。 具体要由当地疫情防控指挥部在科学研判的基础上 , 根据疫情防控的实际需要研究确定 , 并动态调整 。
2、24小时内 , 必须完成全部检测 。 各区市不区分人口规模 , 均按照24小时内完成全市核酸检测的目标匹配采样和检测力量 。 如果必要 , 可通过区域内协同支援予以保障;必要时 , 可申请全国支援 。 原则上 , 全部采样任务应当在6小时内完成;确有困难的 , 可在12小时内完成 。 此外 , 要力争群众排队时间不超过20分钟 , 避免交叉感染 。 为“黄码”人员单独开设检测通道 。
(基层医改专家徐毓才认为 , 对于基层医疗机构和医务人员 , 最核心的工作还是核酸采样 , 由于要求采样工作一般必须在6小时内完成 , 因此大家参与采样的几率会更高 。 )
3、增加采样方式 , 减少采样工作量 。 集中隔离点及其他重点人群实行单采单检 , 封控区人群实行单采单检或1户1管 , 管控区可实行10合1混采 , 防范区和其他区域可实行20合1混采 , 单采单检对象在多轮检测均未检出阳性的情况下 , 可视情实行10合1混采 。
4、增加采样台人手 。 国家考虑到大规模核酸检测人员密集 , 容易发生交叉感染的情况 , 在采样速度和单个采样台任务量方面 , 均作了大幅缩减 。 可参考2000-3000人设置一个采样点 , 600-800人设置一个采样台 , 每个采样点需4-5个采样台 。 按每个采样台应配备2名采样人员(须为医务人员 , 考虑换班)、1名信息录入人员 , 每个采样台每小时采集120人样本计算 。
5、单采检测阳性患者 , 不再通知定点医疗机构 。 随着奥密克戎无症状感染者大幅增加 , 为防止医疗资源过度占用 , 国家对核酸阳性感染者提出全新安置办法 。 单采检测阳性患者 , 通知集中隔离管理设施准备接收该阳性感染者 。
此外 , 混采检测阳性处置工作应在6小时内完成单采复核 。 进行单采复核时要求鼻咽、口咽双采单检 。
6、成立相应工作专班 , 特事特办 。 以设区市为单位 , 成立相应工作组 , 实时待命为核酸检测工作服务 。 专班为:数据统计专班、采检匹配专班、样本转运专班、阳性结果处置专班、物资保障专班、质量控制专班、医废处置专班、信息化保障专班、综合管理专班 。
来源:湖南省卫生健康委健康教育宣传中心
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