心肌梗塞|胸痛或是猝死的前兆!高度警惕这3种胸痛信号( 二 )


食管癌早期症状多不典型 , 容易被忽视 , 主要表现为胸骨后不适、烧灼感、针刺样或牵拉样痛 。 如果出现相关症状 , 建议及时就诊消化科明确诊断 。
功能性胸痛
多见于心脏神经官能症 , 一般由心理疾病或者内分泌失调引起 。 多数无心脏器质性病变 。
哪些胸痛很危险?
如果是一瞬间、不剧烈的胸痛 , 无其他不适和合并的疾病 。 无需过分紧张 , 休息一下 , 观察有没有后续的变化 , 如果有出现其他不适症状 , 或者频繁出现一过性疼痛 , 建议医院就诊 。
而持续性剧烈的胸痛往往是最危险的 , 多提示存在急性病症 。
常见于急性心肌梗死、主动脉夹层、肺栓塞等 , 这个时候时间就是生命 , 需要第一时间拨打120急救电话 。
胸痛发作该怎么办?
如果出现持续性胸痛 , 症状逐渐加重 , 休息、药物均不能缓解 , 需及时医院就诊 。
如果出现心前区疼痛 , 休息数分钟或口含硝酸甘油后症状可缓解或消失 , 考虑心绞痛可能 , 同时建议医院心内科就诊 。

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如果出现胸骨后疼痛同时伴有反酸、烧心等症状 , 考虑胃肠源性胸痛可能 , 可以进食一些苏打饼干 , 如果症状反复出现 , 建议消化科就诊行胃镜检查明确诊断 。
如何预防胸痛?
心源性胸痛的预防:清淡饮食 , 控制高危因素 , 如高血压、糖尿病、高脂血症等 。 戒烟、酒 。

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胃肠源性胸痛的预防:减少引起腹压升高的因素 , 如肥胖、便秘、紧束腰带等;避免进食高脂肪、巧克力、浓茶、咖啡等 。 戒烟、酒 。
本文专家:赵晶 , 解放军总医院第三医学中心 , 主治医师
本文审稿:李劼慧 , 中国医学科学院阜外医院 , 副主任医师